“ 腰椎间盘突出”也需急诊手术

有读者问，他父亲是腰椎间盘突出，去了好几家医院和按摩诊所但不见好，后来找到一家大医院的骨科，医生当时就说要马上手术。他觉得这是慢性病，而且也不是“突出”一天两天了，真要这么急着手术么？
“腰椎间盘突出”一般都可以通过保守治疗，甚至正确的休养而缓解甚至康复，但有20%的人是保守治疗治不好的，需要手术治疗。是否需要手术，有一个明确的指证：如果正规、系统的保守治疗持续6个星期，仍没有明显改善，或者是治好了以后很快又发作了，这个时候要考虑手术治疗。
还有一个更极端的情况，是需要急诊手术的，就是巨大的椎间盘突出，引起了“足下垂”。这时候病人的脚不能自主抬起，呈下垂状，这就表示神经根因为椎间盘的压迫受到了非常严重的损害，这种情况一旦出现，最好在48小时之内紧急手术。因为神经一旦受损，是不可逆的。
另一种情况是，病人突然出现了大小便功能障碍，有的人是失禁，有的人是解不出，而且臀部、肛门周围还会感到麻木，这在医学上称为“马鞍区”的麻木，这就是突出的椎间盘压迫到了马尾神经，使之受损的标志，这也是要急诊手术的。不知道你父亲是不是有上述情况，如果有，那就要按照医生的要求，尽快手术。
很多“腰椎间盘突出”的病人觉得，自己原来是腿疼，现在变成麻木了，不那么疼了，觉得这是病情见好的标志。事实上，疼的时候神经还有传导功能，还能向大脑“报警”，等到麻木了，就意味着神经的传导功能被阻滞了，连“报警”，“汇报病情”的能力都失去了，所以麻木一旦出现，特别是出现在臀部，肛门周围的“马鞍区”麻木，更意味着腰椎间盘突出加重了。