三聚氰胺奶粉患儿诊疗新资料
丁香医生2008-09-22 14:12
三聚氰胺奶粉患儿诊疗新资料
丁香园网友 永远无止境
今日参加省级培训紧急会议,将一些新的观点整理共享。
1. 筛查条件:年龄小于3岁,连续服用含有含三聚氰胺奶粉的;曾经服用现报告“不合格奶粉”现已停用1~2年的可不用筛查。
2. 临床住院标准
(1) 轻度:无任何症状,有小结石(小于4mm)不用住院,嘱多饮用白开水。
(2) 中度:有发热、呕吐、血尿、泌尿系统感染、有典型结石收入儿内科治疗。
(3) 重度:少尿、无尿、梗阻肾衰收入外科治疗。
(4) 转诊:急性肾衰患儿。
3. 透析指征
(1) 无尿24小时或少尿48小时
(2) 高血钾大于6.5mmol/L
(3) BUN>28mmol/L;Scr.530ummol/L
(4) 酸中毒严重者
(5) 尿毒症症状明显,嗜睡等。
4.透析禁忌症
(1)严重心衰、肺部病患;
(2)严重腹膜炎
(3)腹部发育有缺陷
(4)疝气病人
5.几点强调
(1)一定是摄入高浓度的含三聚氰胺奶粉才有可能引起发病
(2)多是服用时间达3~6月的发病
(3)一般结石2~3周可排除,常规来说3个月可全部排除,所以说B超复查以3周为宜,当然如期间出现梗阻可随时检查。
(4)符合标准婴儿全部诊疗费用全费,其中包括挂号费、筛查费和住院费。
(5)对于17日前符合标准婴儿筛查费用,可保留收据等待最后处理时一并报销。
http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=137&id=12772277&sty=1&tpg=1&age=0
体验新版博客