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漫谈札记,强迫症状与行为理论和认知理论

姜乾金医学心理学2017-02-27 18:13
漫谈札记,强迫症状与行为理论和认知理论 担心划伤女儿,担心肮脏,还有更常见的担心上课注意力转移,越担心,强迫性对抗越烈。类似强迫症状是可以用行为理论解释(刺激、强化、泾化等),但这样的解释对病人有意义(还应给方法),给专业人士解释就有点多余了(因为一般都应该知道)。
强迫症状也可用认知理论解释,那就是认知图式中的一联串“功能不良性假设”所致,同样具有“自动性”,意识左右不了。例如,万一(假如)女儿被我划伤,万一蟑螂残留有脏物,万一听课时注意转移了……后果将如何如何。结果在焦虑基础上真的发生了。注意,这种假设是自动的,是长期严密认知逻辑沉积下来的,不是认识上能轻易控制或改交。
所以,行为学技术也好,认知技术也好,都需要通过长时间操作(技术)过程来实现改变。建议你将重点放在技术研发和应用上,灵不灵看功效。
说了半天,造成强迫性冲突的不良条件反射(行为学)和功能不良假设(认知学),其背后最根本的原因、为什么会发生,其实还是不清楚,即强迫倾向的最原始动力来自何方?原因不明。故一些人更倾向于脑神经生物学机制(药物有效)。

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