肝囊肿多为先天性原因所导致,由胚胎时期胆管发育异常造成。小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。
是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为4.5%~7.0%,仅5%需要治疗。本病常多发,可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。
非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤,又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿,临床上先天性肝囊肿比较多见。 囊肿较小者一般无症状;一般无需处理,定期随访即可。
囊肿增大后,可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块;囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。
合并感染者可出现发热、疼痛;对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。
如囊肿出血或扭转可出现急性腹部剧痛。若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除;广泛的多囊肝可做肝移植;年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。
