福建医科大学附属第一医院福建省高血压研究所
代谢综合征是一个逻辑问题,至少是一道立体几何题,而我们一直在尝试用代数方程来求解。这无异于盲人摸象,结果只能是见木不见林。
代谢综合征是一张纵横交错的网,其各组分的协同作用及相互作用,不是绝对简单的效应叠加。破网之利器尚待寻觅。
问题1 权威指南“盲人摸象”,依据何者诊断?
代谢综合征是以胰岛素抵抗为病理生理基础,包含多重危险因素的一组临床表现,包括中心性肥胖、血压升高、糖脂代谢异常、高胰岛素血症、促凝血状态、尿蛋白排出量增加、内皮功能障碍、高尿酸血症和炎性标志物水平增高等。
1988年,里文(Reaven)发现肥胖、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者,并把这种现象称为“X综合征”。
1999年,世界卫生组织(WHO)将这一系列临床表现命名为“代谢综合征”。此后,诸多国际组织均对代谢综合征有所论述,但对代谢综合征的定义不尽相同,甚至对代谢综合征这一现象是否存在也存有争论。
破题1 核心表现为“三高一异常”
细观国内外指南对代谢综合征的定义后不难发现,代谢综合征的核心临床表现为“三高一异常”,即高体重、高血压、高血糖和血脂代谢异常。各类指南均认为,代谢综合征可表现为血压及糖脂代谢异常,并且有大量证据表明,代谢综合征与心血管疾病发生率和死亡率相关。
代谢综合征既为综合征,就并非是一种独特疾病,无须争论存在与否,只要临床表现符合上述共同特征便可诊断为代谢综合征。
代谢综合征的其他危险因素还包括高半胱氨酸血症、血尿酸升高、
代谢综合征是一个逻辑问题,至少是一道立体几何题,而我们一直在尝试用代数方程来求解。这无异于盲人摸象,结果只能是见木不见林。
代谢综合征是一张纵横交错的网,其各组分的协同作用及相互作用,不是绝对简单的效应叠加。破网之利器尚待寻觅。
问题1 权威指南“盲人摸象”,依据何者诊断?
代谢综合征是以胰岛素抵抗为病理生理基础,包含多重危险因素的一组临床表现,包括中心性肥胖、血压升高、糖脂代谢异常、高胰岛素血症、促凝血状态、尿蛋白排出量增加、内皮功能障碍、高尿酸血症和炎性标志物水平增高等。
1988年,里文(Reaven)发现肥胖、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者,并把这种现象称为“X综合征”。
1999年,世界卫生组织(WHO)将这一系列临床表现命名为“代谢综合征”。此后,诸多国际组织均对代谢综合征有所论述,但对代谢综合征的定义不尽相同,甚至对代谢综合征这一现象是否存在也存有争论。
破题1 核心表现为“三高一异常”
细观国内外指南对代谢综合征的定义后不难发现,代谢综合征的核心临床表现为“三高一异常”,即高体重、高血压、高血糖和血脂代谢异常。各类指南均认为,代谢综合征可表现为血压及糖脂代谢异常,并且有大量证据表明,代谢综合征与心血管疾病发生率和死亡率相关。
代谢综合征既为综合征,就并非是一种独特疾病,无须争论存在与否,只要临床表现符合上述共同特征便可诊断为代谢综合征。
代谢综合征的其他危险因素还包括高半胱氨酸血症、血尿酸升高、