安慰剂,英文placebo
,原词来自拉丁语,意即“我将满意”。原是一首天主教中对逝者的晚祷歌中的第一句的开始;其安慰死者的意思后被转义成用无作用的物质(如淀粉)做成的药剂,可用于安慰病人。
在欧洲,安慰剂作为正式的医药处方已有数百年的历史。通常在两种情况下使用:一种是当病人自认为有病,而医生却检查不出有病,但不开处方打发不了病人的时候;另一种情况是,医生认为病人的病已无药可医,但不开处方会使病人失望或绝望,开出安慰剂的处方来安慰病人。总之,是在医生无药可开,但迫于“压力”环境,必须开处方时使用。实际上是欺骗病人,就象用“晚祷歌”欺骗死者一样。
由于安慰剂的外型(大小、形状及颜色等)、甚至口感与普通药剂一样,病人服用安慰剂,会以为得到了治疗,“药物”会发生作用。安慰剂不含有效的药物,对病人没有物质性的作用,但也会出现一些人的病情因此好了许多的现象。
安慰剂的这种作用,被称为安慰剂效应。这个现象客观存在,难以解释。直到上个世纪的50年代,安慰剂药理学的研究才揭开了安慰剂的秘密。
没有任何生理活性的安慰剂,为什么会对病人产生作用呢?很明显是因其外观上等同于正常的药剂,其得到的方式——医生正式处方,药师发药等,使病人的心里的企盼得到满足,以为确实受到了治疗。这种精神活动可能会导致内分泌,情绪的变化,免疫系统的动员…,而产生了类似药物治疗的作用。
此外,也有部分疾病是能随时间流逝而痊愈的。如普通感冒是自限性疾病,有一说法是“看医生只要一周,不看医生则要七天”。患者病好后,自然成绩就算在这期间服用的药物(安慰剂)上了。
在上个世纪中期,一个对手术后病人使用镇痛药吗啡后或安慰剂的双盲试验,得到了一个令人难以想到的结果。在服用安慰剂的病人中,声称术后疼痛得到了减轻或消除的,有35﹪之多。他们获得了实际服用吗啡的治疗效果。心理作用对镇痛药评价的影响非常的大。
另一个试验结果也令人深思。在上个世纪40年代末,医学界使用刚上市的金霉素治疗一种肺炎,至少发表了6篇论文证明金霉素有效。4年之中,数百公斤的金霉素用于肺炎患者的临床。后来Wallrer发表了有212病例的对照研究,说明这种肺炎的治疗,金霉素的疗效不比安慰剂好。以后就取消了金霉素说明书上的这个适应症。以每人每天1g的剂量来计算,有数百万个肺炎病例接受的仅仅是安
在欧洲,安慰剂作为正式的医药处方已有数百年的历史。通常在两种情况下使用:一种是当病人自认为有病,而医生却检查不出有病,但不开处方打发不了病人的时候;另一种情况是,医生认为病人的病已无药可医,但不开处方会使病人失望或绝望,开出安慰剂的处方来安慰病人。总之,是在医生无药可开,但迫于“压力”环境,必须开处方时使用。实际上是欺骗病人,就象用“晚祷歌”欺骗死者一样。
由于安慰剂的外型(大小、形状及颜色等)、甚至口感与普通药剂一样,病人服用安慰剂,会以为得到了治疗,“药物”会发生作用。安慰剂不含有效的药物,对病人没有物质性的作用,但也会出现一些人的病情因此好了许多的现象。
安慰剂的这种作用,被称为安慰剂效应。这个现象客观存在,难以解释。直到上个世纪的50年代,安慰剂药理学的研究才揭开了安慰剂的秘密。
没有任何生理活性的安慰剂,为什么会对病人产生作用呢?很明显是因其外观上等同于正常的药剂,其得到的方式——医生正式处方,药师发药等,使病人的心里的企盼得到满足,以为确实受到了治疗。这种精神活动可能会导致内分泌,情绪的变化,免疫系统的动员…,而产生了类似药物治疗的作用。
此外,也有部分疾病是能随时间流逝而痊愈的。如普通感冒是自限性疾病,有一说法是“看医生只要一周,不看医生则要七天”。患者病好后,自然成绩就算在这期间服用的药物(安慰剂)上了。
在上个世纪中期,一个对手术后病人使用镇痛药吗啡后或安慰剂的双盲试验,得到了一个令人难以想到的结果。在服用安慰剂的病人中,声称术后疼痛得到了减轻或消除的,有35﹪之多。他们获得了实际服用吗啡的治疗效果。心理作用对镇痛药评价的影响非常的大。
另一个试验结果也令人深思。在上个世纪40年代末,医学界使用刚上市的金霉素治疗一种肺炎,至少发表了6篇论文证明金霉素有效。4年之中,数百公斤的金霉素用于肺炎患者的临床。后来Wallrer发表了有212病例的对照研究,说明这种肺炎的治疗,金霉素的疗效不比安慰剂好。以后就取消了金霉素说明书上的这个适应症。以每人每天1g的剂量来计算,有数百万个肺炎病例接受的仅仅是安