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犬吉氏巴贝斯虫病例

2013-11-14 17:11阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/1506053951

一、 基本信息
4岁，♀，未绝育。正常免疫及驱虫，饲喂犬粮和少量零食。
二、 病史
既往体健。
三、 现病史
10月15号开始不爱吃犬粮，其它食物吃。10月29日开始，犬粮和其它食物均不吃。10月2号至6号带回老家河南，回上海后有些嗜睡，最近1次发情（6-7月份），在好朋友方医生的宠物医院诊治。
10月29日化验结果：
Vettest：BUN：17mg/dl ； TP：63 ； GLU：75mg/dl ；
CREA：0.8mg/dl ； ALKP：108 ALT：81
CBC结果如下表
项目日期
 10.29
 10.30
 10.31
 11.1(9:42)
 11.1(1:55)
 11.2
WBC
 10.7
 9.3
 11.2
 10.7
 13.5
 16.7
HCT
 19.8%
 18.3%
 19.8%
 19.2%
 24%
 25.5%
四、 体格检查
BCS：5/9；精神尚可；皮肤弹性稍差；可视粘膜苍白，稍干；体表淋巴结无明显异常；心律呼吸音无明显异常，触诊腹部无明显异常。
五、 实验室检测
CBC5R：再生性贫血。
犬吉氏巴贝斯虫病例
血涂片：疑吉氏巴贝斯虫
犬吉氏巴贝斯虫病例
犬吉氏巴贝斯虫病例
VETTEST：
犬吉氏巴贝斯虫病例
犬吉氏巴贝斯虫病例
VETSTAT：
犬吉氏巴贝斯虫病例
cPL(-)：正常
4DX(-)：正常
六、 腹部B超
1. 疑胆囊粘液瘤
2. 脾肿大
七、 初诊
再生性贫血，高度怀疑吉氏巴贝斯虫感染。
八、 确诊
取血样送纳博科临PCR确诊为巴贝斯虫感染。
巴贝斯虫病（扩展阅读）
巴贝斯虫病是经蜱传播的原虫性疾病，感染犬的红细胞（犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫）。犬巴贝斯虫常见于犬舍，特别多见于灵缇。吉氏巴贝斯虫常见于比特斗牛犬和美国斯坦福梗犬。猫巴贝斯虫在北美的猫未有报道，但在非洲和亚洲南部有报道。当前由蜱传播的其它病原体诸如艾利希体也常见。
一、 临床症状
巴贝斯虫病临床症状由急性溶血危象至不明显的亚临床形式均可见。急性疾病症状包括脾脏肿大、黄疸、贫血、血小板减少症、血红蛋白尿和发热。
二、 诊断
初始诊断通过血涂片检查确定。
l 红细胞内可见大的、清晰的、泪滴样滋养体，有时成对出现，为犬巴贝斯虫亚型。
l 较小、戒指形，暗示吉氏巴贝斯虫亚型。
l 间接荧光抗体（IFA）血清检测可用，但对于早期感染可能出现阴性。
l 巢床PCR检测最敏感，能鉴别犬的巴贝斯虫亚型。
l 犬继发免疫介导性疾病性严重贫血库姆斯检测常为阳性。
三、 治疗
巴贝斯虫病治疗可用以下药物的任一种，美国批准的唯一药物是咪多卡（imidocarb）。通常来说，小的巴贝斯虫感染更难治疗，经常发展为长期携带者。
l 咪多卡二丙酸盐（Imizol, Schering-Plough）(6.6mg/kg SC、IM，给予2次，间隔2周）。
l 乙酰甘氨酸重氮氨苯脒（Berenil, Hoechst）（3.5mg/kg SC、IM，给药一次）

l 羟乙磺酸氧二苯脒（15mg/kg SC q24h，连用2天。

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