日本正在占据基因诊疗的时代风口

2019-05-15 14:11阅读:
——日本天天“蒋”【5月15日(星期三)篇】

通过分析基因诊疗癌症,正在日本成为现实。最近,日本全面启动了癌症的基因诊疗,并计划将其纳入公费医疗,引发各界热议。按照医学界的主流观点,基因异常是引发癌症的重要原因之一。虽然国际医学界围绕癌症的基因诊疗还存在一些争议,但是为了挽救更多癌症患者,日本还是以国家推广认可的形式开始全面普及。很多日本民众将其视为癌症防治的福音,充满期待。
2018年底,日本厚生劳动省批准医疗机构调查上百种基因,以分析、检查导致癌症的变异基因。截至目前,厚生劳动省已经认可11家核心医院和150多家合作医院,共同开展检查和判定工作。而日本民众接受基因诊疗的费用,将适用于医保。目前,日本确定的基因诊疗对象包括一般药物难以产生治疗效果的癌症患者。因为诊疗费用可以由医保负担,大大减轻了日本癌症患者的个人经济负担,拓宽了日本癌症患者的治疗之路。
日本运用基因技术诊疗癌症主要有两种方式:一种是通过基因检测,对风险较高的患者开展基因分析,提前推算患癌概率,以进行个别预防;还有一种是充分利用患者的基因信息,试用并开发有针对性的药品,用于患者的治疗。
例如,针对癌症患者,各国医疗机构常用治疗方法是,根据多种药品的有效顺序选择首先使用哪种药品,然后按优先顺序一一试用。而日本的基因疗法则不同。先搞清楚患者的基因异常状况后,日本医疗机构可以选用最适合他的抗癌药服用。也就是说,今后日本对癌症患者的治疗是从筛选检测遗传基因开始,一旦发现某人有遗传基因异常状况,就不再为他开具通常的抗癌药处方,而是选择对他最有效的高分子靶向治疗药品。
其实,每个人的基因信息不仅对癌症,对各种疾病的诊断、治疗、发病预测和预防都有很大的作用,可以极大拓展医疗的边界。日本以医保支持癌症的基因诊疗,不仅为日本民众带来更多希望,也为全球各种疾病的治疗发挥了探路作用。
虽然对于基因异
常导致的癌症,日本现阶段发现的治疗药物只占治疗药物总数的1至2成,但是随着基因诊疗的全面铺开,日本将发现更多治疗基因异常的药物。而且,基因诊疗的应用推广中,日本有可能发现更多与基因异常的疾病。可以说,日本通过癌症的基因诊疗,已经推开了医疗领域的一扇新大门,有望在今后的道路上创造无限可能。
日本推广基因诊疗的另一个目标是汇集患者基因信息,并将其组成数据库,提供给企业和研究机构发现新的治疗方法,开发新的药品。去年,日本已经在国立癌症研究中心设立了“信息管理中心”,收集基因信息和治疗药物的效果等。
当然,基因信息的收集涉及到个人隐私,即使是为了治疗疾病,也必须得到患者和家属的理解。2017年,日本厚生劳动省研究小组以1万人为对象开展的网络调查显示,加入保险、就职时,由于家族病史、遗传性疾病等被“不当对待”的受访者有3%。为此,日本各界正在推动相关立法,严格保护民众隐私。一旦日本构建起相关法律体系,基因诊疗将再上新台阶。到时候,日本或将成为基因诊疗方面的先行者,牢牢站稳又一个时代风口。