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健康资讯:引起腰痛的18个病因(三)

2011-06-08 14:52阅读:
健康资讯:引起腰痛的18个病因(三)
健康资讯:引起腰痛的18个病因(三)

第十三、感染性腰痛
椎体及椎间关节的病理变化,如椎体的骨髓炎,包括化脓性、结核性,以及伤寒、布氏杆菌、真菌、寄生虫、梅毒等感染病灶。另外椎间盘摘除后的间隙感染和椎间盘炎。

第十四、神经源性腰痛
丘脑肿瘤可引起小腿的灼性神经痛,蛛网膜肿瘤刺激也可引起腰痛,神经纤维瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤和神经根肿瘤与囊肿都可引起腰背痛,但它们往往有夜间较重的特点。
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第十五、代谢性疾病
这是全身内分泌障碍在骨骼中的表现。如甲状旁腺机能亢进、老年雌激素缺乏和糖皮质激素用量过多所致医源性代谢紊乱。
临床上以老年性骨质疏松症所致腰背痛多见。其他如骨纤维病、骨硬化、家族性低磷血症、褐黄病等都可引起腰痛。

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第十六、血管源性腰痛
腹主动脉瘤侵蚀腰椎椎体或附件刺激骨膜引起疼痛。周围血管疾病也可引起腰痛,极似坐骨神经痛,但不会因活动而加重。
臀上动脉血供不足可引起臀部的间歇痛,行走疼痛加重,站立时减轻,但不会因弯腰或下蹲等动作而加重。
小腿后方肌肉的间歇痛可因周围血管疾病引起,并有神经刺激症状,但有行走加重,站立时减轻的特征。有时它可有类似椎管狭窄症的症状,但后者不会因站立而解除。

第十七、血液病
白血病可在血象异常以前,骨骼中即有改变,其中包括椎骨的破坏。

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第十八、精神源性腰痛
这种患者的特点是:主诉客观检查包括特殊检查明显不符,并伴有一定的精神症状,如精神紧张、情绪低落、精神崩溃等,但下此癔病性腰痛的诊断必须审慎。






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