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/玫瑰痤疮肌肤的治疗机构
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某位朋友初诊，脸色异常黧黑，还伴随明显发红等炎症现象。她想知道「为什么去了一趟东南亚，就变成这个样子？」
类似状况并不罕见；更离奇的是，随着社会上愈来愈重视防晒乳的必要性，随着「防晒乳紫外线防护值愈高愈好」、「防晒乳不是擦了就算了，要一小时擦一次」的震天声浪，这种类似敏感发作的病况愈常见，也愈严重。
为什么已经使用防晒乳了，却仍旧晒伤？或者更细致地思考；使用防晒乳的脸部，晒伤、发炎的状况竟然比脖子、胸口等区域更明显？
面对上述的问题，我们要从二个方面讨论：「防晒乳是否发挥了作用？」，以及「防晒乳有没有可能帮倒忙？」后者，是一般医师与厂家容易忽略的盲点。
防晒产品效能之一：SPF值
要谈「防晒乳是否发挥了作用？」，一定要从SPF值（UVB日光防御系数；Sun Protection Factor）与PA值（UVA-防护指标；Protection Grade of UVA）谈起。
紫外线依波长分为UVC（200~280 nm）、UVB（280~320 nm）与UVA（320~400 nm）三个波段。波长愈长，能量愈低。换句话说，短波紫外线UVC的能量最强，对皮肤的伤害也最大。幸好臭氧层阻绝了非常大多数的UVC。目前认为，能量相对最低，穿透能力也最强的UVA，占地表紫外线含量的98.9％。
UVB虽然含量只有UVA的1/100，却因为能量较强，曝晒一阵子就容易出现晒红、疼痛等晒伤现象。UVA能量因为较低，连续几年沉痾久晒才出现皱纹、干燥等「相对沉默的老化反应」，晚近才引起人们的重视。
容易晒红、晒伤的UVB，人类发展出的相对监测数值就是SPF值。这个数值的定义方式是「使用某防晒产品后，可以延缓曝晒后发红反应的单位时间比例」。更简单地说，就是不擦A产品，曝晒十分钟之后红肿；擦了A产品，曝晒一百分钟「才」红肿；这样算来，A产品使皮肤的防晒能力增加了十倍，SPF值就定为10；依此类推。
SPF值愈高，防御力愈好？
如果我们继续推算：SPF防御力十倍的产品（SPF 10），就是「可以延长皮肤十个单位时间的抗晒能力」。换句话说，「总共曝晒了十个单位时间，才等于原来的曝晒量。每单位时间的被曝晒量，只有原来的1/10」。更简洁地说，SPF 10的产品，可以在每个单位时间隔离9/10的紫外线量，只让1/10的紫外线通过。这样算来，SPF 10的产品，紫外线隔离率是9/10；也就是90%。
继续讨论下去，SPF 15产品的每单位时间隔离了14/15的紫外线，隔离率是14/15=93.3%。SPF 30是29/30=96.6%，SPF 100是99/100=99%。更神奇的、梦想中的SPF 100万不过是999999/1000000=99.9999%！画成图形，就是各位熟悉的「满足曲线图」。
图一：SPF值的满足曲线现象
从曲线图中，我们可以清楚地看到；SPF值每提高一倍，防御力的增加并不是一倍。而且随着SPF值的提高，防御力的增加明显下滑。如果各位还听不懂…相较于SPF 30产品，「神奇的SPF 100万防晒产品」增加的防御力竟然不过是3.3999%！
稍微谈谈UVA的防护「乱象」
自从1996年日本或装品工业协会技术委员会拟定UVA防晒指数PA值，一方面由于UVA的伤害隐微难测，另方面也因为PA值只监测320~340 nm这么窄波段UVA的防御表现；许多机构不认同这样的窄波域测量指标，纷纷推出自己的UVA防御指标。有同属仪器测量（体外测量，in vitro）的PFA值，有体内测量的（in vivo）的IPD、PPD、IPF与UVA-PF等。这些数值或者拉大UVA测量频宽，或者测量变黑后的黑色素细胞反应、黑化程度、免疫细胞抑制现象等。基本上都是比较学术性的想法。目前国际上确实还没有出现UVA的公认防御指标。与SPF相同的是，PA、
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某位朋友初诊，脸色异常黧黑，还伴随明显发红等炎症现象。她想知道「为什么去了一趟东南亚，就变成这个样子？」
类似状况并不罕见；更离奇的是，随着社会上愈来愈重视防晒乳的必要性，随着「防晒乳紫外线防护值愈高愈好」、「防晒乳不是擦了就算了，要一小时擦一次」的震天声浪，这种类似敏感发作的病况愈常见，也愈严重。
为什么已经使用防晒乳了，却仍旧晒伤？或者更细致地思考；使用防晒乳的脸部，晒伤、发炎的状况竟然比脖子、胸口等区域更明显？
面对上述的问题，我们要从二个方面讨论：「防晒乳是否发挥了作用？」，以及「防晒乳有没有可能帮倒忙？」后者，是一般医师与厂家容易忽略的盲点。
防晒产品效能之一：SPF值
要谈「防晒乳是否发挥了作用？」，一定要从SPF值（UVB日光防御系数；Sun Protection Factor）与PA值（UVA-防护指标；Protection Grade of UVA）谈起。
紫外线依波长分为UVC（200~280 nm）、UVB（280~320 nm）与UVA（320~400 nm）三个波段。波长愈长，能量愈低。换句话说，短波紫外线UVC的能量最强，对皮肤的伤害也最大。幸好臭氧层阻绝了非常大多数的UVC。目前认为，能量相对最低，穿透能力也最强的UVA，占地表紫外线含量的98.9％。
UVB虽然含量只有UVA的1/100，却因为能量较强，曝晒一阵子就容易出现晒红、疼痛等晒伤现象。UVA能量因为较低，连续几年沉痾久晒才出现皱纹、干燥等「相对沉默的老化反应」，晚近才引起人们的重视。
容易晒红、晒伤的UVB，人类发展出的相对监测数值就是SPF值。这个数值的定义方式是「使用某防晒产品后，可以延缓曝晒后发红反应的单位时间比例」。更简单地说，就是不擦A产品，曝晒十分钟之后红肿；擦了A产品，曝晒一百分钟「才」红肿；这样算来，A产品使皮肤的防晒能力增加了十倍，SPF值就定为10；依此类推。
SPF值愈高，防御力愈好？
如果我们继续推算：SPF防御力十倍的产品（SPF 10），就是「可以延长皮肤十个单位时间的抗晒能力」。换句话说，「总共曝晒了十个单位时间，才等于原来的曝晒量。每单位时间的被曝晒量，只有原来的1/10」。更简洁地说，SPF 10的产品，可以在每个单位时间隔离9/10的紫外线量，只让1/10的紫外线通过。这样算来，SPF 10的产品，紫外线隔离率是9/10；也就是90%。
继续讨论下去，SPF 15产品的每单位时间隔离了14/15的紫外线，隔离率是14/15=93.3%。SPF 30是29/30=96.6%，SPF 100是99/100=99%。更神奇的、梦想中的SPF 100万不过是999999/1000000=99.9999%！画成图形，就是各位熟悉的「满足曲线图」。
图一：SPF值的满足曲线现象
从曲线图中，我们可以清楚地看到；SPF值每提高一倍，防御力的增加并不是一倍。而且随着SPF值的提高，防御力的增加明显下滑。如果各位还听不懂…相较于SPF 30产品，「神奇的SPF 100万防晒产品」增加的防御力竟然不过是3.3999%！
稍微谈谈UVA的防护「乱象」
自从1996年日本或装品工业协会技术委员会拟定UVA防晒指数PA值，一方面由于UVA的伤害隐微难测，另方面也因为PA值只监测320~340 nm这么窄波段UVA的防御表现；许多机构不认同这样的窄波域测量指标，纷纷推出自己的UVA防御指标。有同属仪器测量（体外测量，in vitro）的PFA值，有体内测量的（in vivo）的IPD、PPD、IPF与UVA-PF等。这些数值或者拉大UVA测量频宽，或者测量变黑后的黑色素细胞反应、黑化程度、免疫细胞抑制现象等。基本上都是比较学术性的想法。目前国际上确实还没有出现UVA的公认防御指标。与SPF相同的是，PA、