说说“上火”那些事

2018-01-11 00:21阅读:
福建医科大学附属第一医院闽南分院-皮肤科-主治医师 林小清
经常有人说,“我嘴边上火了,一吃热的东西就容易长,应该用点什么药呢?”真的就是上火这么简单吗?其实大家所说的这个上火,在我们医学上称为单纯疱疹,今天我们就来聊聊这个单纯疱疹。 单纯疱疹病因?
由单纯疱疹病毒(简称HSV)引起。多数由HSVⅠ型引起,有时HSVⅡ也可引起。
单纯疱疹有传染性吗?
肯定会。主要通过直接接触传染,亦可通过间接接触传染。因此有患有单纯疱疹时,不建议接吻或亲吻他人,避免传染,特别是不要亲吻孩子。
感染单纯疱疹病毒一定会发病吗?
不一定。大部分人(90%)感
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染后没有任何症状,只有10%有症状,表现为水疱。但即使无症状者,也有传染性,这也是为什么感染率高的原因。
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单纯疱疹长什么样?
好发部位:面部,以口唇常见,亦可见于鼻孔、眼周、前额、面颊,甚至手指
表现为皮肤或粘膜上成簇性的小水疱,易破溃、结痂
自觉症状:有疼痛、灼热或轻微的痒感,
病程:5~7天,易反复发作,每次发的部位基本相同。第一次发会比较重,复发会比较轻,而且多数人越发越轻。
自限性:有自愈性,
单纯疱疹需要治疗吗?
原发性单纯疱疹有时会有严重后果,最好积极治疗。易产生相应的并发症如:疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性角膜结膜炎、肝炎、脑炎等,严重者危及生命或致残;
新生儿疱疹更是死亡率高、易遗留脑功能障碍,因此患了单纯疱疹不要轻易去亲吻自己或别人的孩子!
单纯疱疹如何治疗?
治疗原则:缩短病程,防止继发细菌感染和全身播散 ,减少复发和传播机会
内服药:口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,频繁复发者(一年大于六次以上)需要口服阿昔洛韦半年抑制病毒治疗
局部外用药:外用3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏,更昔洛韦滴眼液等
合并细菌感染:外用夫西地酸或莫匹罗星软膏等
单纯疱疹会复发吗?
不一定。有些人感染了,从来没有发过;有些人发了一次,再也没复发;有些人却反复复发。具体到每个人,无法预测。一般复发率在30~50%。
如何减少复发?
首先我们要了解诱发因素,包括发热、受凉、暴晒、局部损伤、情绪激动、消化不良、生活不规律、精神压力大、睡眠不足、饮酒等,总之引起身体抵抗力下降的原因都有可能诱发,所以,需要尽量避免,并加强身体锻练。
单纯疱疹与生殖器疱疹区别?
都是由单纯疱疹病毒感染引起的,生殖器疱疹主要好发于生殖器部位,主要通过性接触传染,皮疹表现上是相似的,治疗方案也是相同的,同样易复发,具体可以参考有关《生殖器疱疹章节》。
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