引自2011年《临床心理问题指南》-生活压力(连载下载)
在压力因素评估以后,将收集的信息再做综合评估与分析,做出符合压力系统模型的个体压力多轴诊断。
(一)综合评估前注意事项
(1)评估信息是否全面:是否符合系统模型的各种压力因素,有否重要遗漏,例如案例1如果没有家长提供的初中阶段信息将难以系统分析该生目前面临的问题。还有收集信息的方式是否合理,是否充分考虑采用晤谈、观察、调查和量表测查,以及结合一定的临床检验指标。
(2)信息和资料是否可靠:即判断取得的压力因素信息的信度和效度。这除了需要按心理测验的基本原则去做外,还需要有许多实际经验。例如,SCL-90测量结果剖面图上如果所有9个因子分在都高高在上且之间没有错落感,则往往反映结果不可靠,不足信。
(二)压力的“多轴诊断”
确信资料合适以后,开始评估各单项压力因素的正常与否,做出压力的“多轴诊断”。
如果是晤谈、观察、调查获得的信息,应根据自己的知识、理论和经验,对各种压力因素是否正常,主要特点做出判断。如果是量表测查结果,则与常模作比较来分别判定各项压力因素是否在正常水平,一般以高于(低于)常模1个标准差或2个标准差为界限,大致考虑该项得分结果是偏高(偏低)或过高(过低)。
单项压力因素评估结果本身也很有临床判断上的意义。例如,某位来访者在特质应对量表(TCSQ
在压力因素评估以后,将收集的信息再做综合评估与分析,做出符合压力系统模型的个体压力多轴诊断。
(一)综合评估前注意事项
(1)评估信息是否全面:是否符合系统模型的各种压力因素,有否重要遗漏,例如案例1如果没有家长提供的初中阶段信息将难以系统分析该生目前面临的问题。还有收集信息的方式是否合理,是否充分考虑采用晤谈、观察、调查和量表测查,以及结合一定的临床检验指标。
(2)信息和资料是否可靠:即判断取得的压力因素信息的信度和效度。这除了需要按心理测验的基本原则去做外,还需要有许多实际经验。例如,SCL-90测量结果剖面图上如果所有9个因子分在都高高在上且之间没有错落感,则往往反映结果不可靠,不足信。
(二)压力的“多轴诊断”
确信资料合适以后,开始评估各单项压力因素的正常与否,做出压力的“多轴诊断”。
如果是晤谈、观察、调查获得的信息,应根据自己的知识、理论和经验,对各种压力因素是否正常,主要特点做出判断。如果是量表测查结果,则与常模作比较来分别判定各项压力因素是否在正常水平,一般以高于(低于)常模1个标准差或2个标准差为界限,大致考虑该项得分结果是偏高(偏低)或过高(过低)。
单项压力因素评估结果本身也很有临床判断上的意义。例如,某位来访者在特质应对量表(TCSQ
