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0-6个月的婴儿应该怎么喂养?儿科大夫有话说

2018-01-24 15:13阅读:
编者按
年轻的父母总想给孩子提供最好的营养,但又不知道应该遵循什么原则,比如,母乳喂养的妈妈应该吃什么?哺乳期的妈妈生病了还能给孩子喂奶吗?孩子到底应该补钙吗?还需要补充其他什么微量元素吗?我家的孩子营养够了吗?诸如此类的问题,让很多年轻的父母焦虑疑惑。
今天,天坛医院儿科任守臣将给初为父母者解疑答惑。
2015年中华医学会儿童保健学组制订的《0-3岁婴幼儿喂养建议》中给出了具体的指导意见,内容比较详细实用,值得年轻的父母去掌握。详细来讲,对0~6个月的婴儿,应该遵循以下内容:
尽量纯母乳喂养
首先建议孩子出生后尽早开奶,尽量保证孩子的第一口奶是母乳。纯母乳喂养是指除了必需的药物、维生素补充剂以外,母乳是6个月前婴儿的唯一食物,不再吃其他任何的液体和固体食物,包括水。作为妈妈还应该能够识别婴儿饥饿和饱腹的信号,按需哺乳,不限制频率和每次哺乳的时间,在建立良好的母乳喂养前,要避免让婴儿接触奶嘴。
如果母乳不足或因为其他原因,确实无法做到纯母乳喂养,才选用配方奶喂养。无论是母乳,还是用配方奶喂养,在新生儿期(28天前)均应按需喂养,不同的孩子,每天需要的奶量是不同的,即使是同一个孩子每天吃的奶量也有波动。总的来讲,这个时期的婴儿,按体重计算,每天每公斤体重大概需要150ml的配方奶,就可以满足孩子每天需要。
适当补充微量元素
0-6个月的婴儿,需要补充的微量元素主要有维生素D和维生素K。无论采用哪种喂养方式,新生儿出院后就可以开始补充维生素D,足月儿推荐剂量为每天400IU(10μg),纯母乳喂养或标准配方奶喂养的孩子,均不需要另外补充钙剂。新生儿在出生后6小时,应该肌肉注射1mg维生素K,目的是预防新生儿出血症,若为纯母乳喂养的孩子,在出生后1个月,建议再补充1次。另外还可以在生后每天补充50mg的维生素C。
坚持膳食平衡
对哺乳期的妈妈来讲,应该坚持平衡膳食,也就是不要偏食、挑食,或者为了补充营养,故意吃太多的肉食,要以天然食品为主,因为婴儿可以通过乳汁感受到母亲吃的不同食物的味道,母亲的平衡膳食有利于婴儿以后接受各种各样的食物,这样可以减少孩子以后出现挑食、偏食的情况。
在哺乳期间,妈妈应该继续服
用孕期补充的各种维生素和矿物质(比如多种维生素、钙、铁、锌等),膳食均衡的健康母亲,每周可以吃1-2次深海鱼,这样可以保证乳汁中有充足的 DHA,孩子就不需要额外补充,如果哺乳期的妈妈有营养不良或有严重偏食(比如素食主义者),婴儿需要额外补充DHA和维生素B12。
不适合哺乳的情况
在有些情况不适宜给孩子喂奶,比如妈妈患各种传染病,患有严重的心脏、肾脏、肝脏疾病,严重的高血压或糖尿病并伴有重要器官功能损害者;妈妈为严重精神病患者或患有反复发作的癫痫,正在服药期间;妈妈吸毒未戒毒前或艾滋病患者,这些情况下均不宜给孩子喂奶;另外在患其他疾病需要服药期间,也应咨询医生后,根据具体情况暂停或停止给孩子哺乳。
喂养充足的宝宝什么样
怎么判断婴儿的营养足够了呢?对0-6个月的婴儿来讲,如果喂养充足,婴儿每天大约尿湿6-8块尿布(尿不湿),大便的情况在不同孩子差异比较大,可以是每次换尿布时都有,也可以是隔2-3 天才大便一次,都可以算是正常的。
一般来讲,母乳喂养的婴儿大便比较稀薄,黄色糊状,偶尔也会有奶瓣或者颜色偏绿,这都属于正常现象。大部分婴儿每日排便次数相对稳定,大便在外观上变化不大。
另外还可以通过监测婴儿的体重和身长,来评估孩子的营养是否足够,体重反映的是近期一段时间的营养情况,身长反映出的是较长一段时间内的营养情况。一般月龄越小,监测体重的频率越高,比如3个月内,可以每周测一次体重,对3-6个月的婴儿每半个月测一次体重,身长可以是每半月到1月测一次,如果体重达标的婴儿,身长绝大多数都是达标的。监测的体重或身长的数据,记录在生长发育监测表上,每次标记一个点,多次测量以后,把多个点连起来,串成一条曲线,来观察生长发育的趋势,这比单次测量的数值更能准确地反映出孩子的营养状况。

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