中医执业2022121705
2022-12-17 16:44阅读：
A星恒李老师微信15911061435:
1、大出血病证，常用大剂补气药的理论基础是
A : 气能生血
B : 气能行血
C : 气能摄血
D : 血能载气
E : 血能养气
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1、正确答案：C
解析:气摄血，防止血液溢出脉外。
2、生气之源指的是
A : 心
B : 脾胃
C : 肝
D : 肺
E : 肾
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2、正确答案：B
解析:【考点】精气血津液神。
脾主运化，胃主腐熟，化生水谷精微，是人体之气的重要组成部分，故说脾胃为生气之源。
3、患儿，5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。其证候是
A : 风热郁肺
B : 毒热闭肺
C : 风寒郁肺
D : 肺脾气虚
E : 痰热闭肺
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3、正确答案：E
解析:痰黄稠，喉间痰鸣，苔黄，脉滑数——痰热闭肺证
4、患者心悸，失眠，盗汗，颧红，手足心发热，舌红少苔，脉细数，其临床意义是
A : 表实寒证
B : 表实热证
C : 里实寒证
D : 里虚寒证
E : 里虚热证
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4、正确答案：E
解析:无恶寒发热，判断为里证；颧红，手足心热，舌红少苔脉细数等提示虚热证，故选E里虚热证。
5、组成中含有罂粟壳的方剂是
A : 四神丸
B : 金锁固精丸
C : 真人养脏汤
D : 固冲汤
E : 止嗽散
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5、正确答案：C
解析:真人养脏汤的组成为人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、煨诃子、罂粟壳。
6、内痔、肛裂、息肉痔、锁肛痔的共有症状是
A : 肿胀
B : 便血
C : 疼痛
D : 流脓
E : 脱垂
A星恒李老
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6、正确答案：B
解析:便血是内痣最常见的早期症状；肛裂的主要症状为疼痛，出血，便秘，瘙痒；息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为单发性和多发；锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，便血是其最常见的早起症状。
7、中医的脂瘤，相当于西医的
A : 毛细血管瘤
B : 皮脂腺囊肿
C : 下肢静脉曲张
D : 脂肪瘤
E : 多发性神经纤维瘤
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7、正确答案：B
解析:脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿，又称粉瘤。其临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。脂瘤并非体表肿瘤，相当于西医的皮脂腺囊肿。
8、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月。Holter监测结果:夜间出现间歇性二度I型房室传导阻滞，心率52次/分。此时的处理是
A : 人工心脏起搏
B : 异丙肾上腺素静脉点滴
C : 继续观察
D : 激素治疗
E : 干扰素治疗
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8、正确答案：C
解析:一度和二度I型房室传导阻滞一般无需应用抗心律失常药。
9、理中丸的功用是
A : 温中祛寒，补气健脾
B : 温中祛寒，和胃止呕
C : 健脾益气，养胃和中
D : 健脾益气，渗湿止泻
E : 温中健脾，和里缓急
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9、正确答案：A
解析:理中丸功用:温中祛寒，补气健脾。主治:脾胃虚寒证。脘腹疼痛，喜温喜按，呕吐便溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀，面色白，气短神疲，脉沉细或虚大无力。中阳不足，阴寒上乘所致的胸痹，或脾气虚寒，不能摄津之病后多涎唾，或中阳虚损，土不荣木之小儿慢惊或清浊相干，升降失常之霍乱等。
10、佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区是
A : 东部
B : 北方
C : 南方
D : 东南
E : 沿海
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10、正确答案：B
解析:维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变为其特征。故本病主要见于2岁以内婴幼儿。北方地区发病率高于南方地区，城市高于农村，人工喂养的婴儿发病率高于母乳喂养者。本病轻者如治疗得当，预后良好；重者如失治、误治，易导致骨骼畸形，留有后遗症，影响儿童正常生长发育。
11、肾阳虚证的脉象表现是
A : 脉沉迟无力
B : 脉沉弦
C : 脉沉紧
D : 脉沉滑
E : 脉沉实
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11、正确答案：A
解析:肾阳虚证是指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。又名元阳亏虚证、命门火衰证。临床表现:头目眩晕，面色晄白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泻不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。本证以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见为辨证的主要依据。
12、过度悲伤可引起
A : 精神不能集中，甚则失神狂乱
B : 精神萎靡不振，气短乏力
C : 二便失禁，昏厥，遗精
D : 纳呆，腹胀
E : 心悸，惊恐不安
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12、正确答案：B
解析:悲则气消:指过度悲忧，导致肺气耗伤或宣降失常的病机变化。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。《素问·举痛论》说:“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”喜则气缓，指过度喜乐，致使心气涣散或心神惮散的病机变化。轻者可见心悸失眠、少气无力、精神不集中等；重者神志失常、狂乱，或见心气暴脱而大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等。如《素问·阴阳应象大论》说:“暴喜伤阳。”《灵枢·本神》又说:“喜乐者，神惮散而不藏。”。
13、患者，男，42岁。三日前因运动后汗出当风而发头疼。现症:头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。
此证的治法是
A : 祛风胜湿通窍
B : 活血化瘀，通窍止痛
C : 健脾燥湿，化痰降逆
D : 平肝潜阳息风
E : 疏散风寒止痛
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13、正确答案：A
解析:略
14、最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是
A : 尿常规
B : 肾功能
C : 血常规
D : 肾穿刺病理检查
E : 血压水平监测
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14、正确答案：D
解析:高血压肾损害患者年龄较大，先有高血压后出现蛋白尿，尿蛋白定量多低于1.5g/d，肾小管功能损害一般早于肾小球损害。肾穿刺病理检查有助于鉴别。
15、患者，男，38岁。壮热烦渴，口干舌燥，面赤恶热，大汗，脉洪大有力，治宜用
A : 白虎汤
B : 白虎加人参汤
C : 竹叶石膏汤
D : 清暑益气汤
E : 凉膈散
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15、正确答案：A
解析:壮热烦渴，口干舌燥，面赤恶热，大汗，脉洪大有力为白虎汤主治病症。
16、用治温热病热毒发斑、神昏、壮热，血热毒盛之丹毒、咽肿等，应选用的药物是
A : 金银花
B : 连翘
C : 大青叶
D : 生地黄
E : 穿心莲
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16、正确答案：C
解析:大青叶苦寒，善解心胃二经实火热毒；又入血分而能凉血消斑，气血两清，故可用治温热病心胃毒盛，热入营血，气血两燔，高热神昏，发斑发疹，常与水牛角、玄参、栀子等同用，如犀角大青汤。本品功善清热解毒，若与葛根、连翘等药同用，便能表里同治，故可用于风热表证或温病初起，发热头痛，口渴咽痛等，如清瘟解毒丸。
17、伤寒病原治疗首选的抗菌药物是
A : 氟喹诺酮类
B : 复方磺胺甲嗯唑
C : 头孢菌素类
D : 氯霉素
E : 阿莫西林
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17、正确答案：A
解析:氟喹诺酮类是伤寒首选。抗菌谱广，杀菌作用强，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍DNA复制，口服吸收完全，体内分布广，胆囊浓度高，副作用少，不易产生耐药。
18、滑脉的脉象是
A : 流利圆滑，如珠走盘
B : 端直以长，如按琴弦
C : 首尾端直，超过本位
D : 脉短如豆，滑数有力
E : 紧张有力，如转绳索
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18、正确答案：A
解析:滑脉往来流利，应指圆滑，主病痰湿、食积、实热；青壮年；孕妇。
19、在下列特定穴中治疗脏病一般多用
A : 络穴
B : 俞穴
C : 下合穴
D : 郗穴
E : 募穴
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19、正确答案：B
解析:【考点】特定穴：背俞穴、募穴。
背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。
20、被称为“封藏之本”的是
A : 肝
B : 心
C : 脾
D : 肺
E : 肾
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20、正确答案：E
解析:略
21、一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理
A : 可以征得患者同意
B : 可以由医生决定
C : 必须征得患者同意
D : 必须由医院决定
E : 可以由医院或科室决定
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21、正确答案：C
解析:【考点】患者的知情同意权。
参见《医疗事故处理条例》第十一条：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
22、必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理的是
A : 被甲类传染病病原体污染的污水
B : 被可疑乙类传染病患者用过的物品
C : 被可疑丙类传染病患者用过的物品
D : 被丙类传染病病原体污染的污水
E : 被乙类传染病病原携带者用过的物品
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22、正确答案：D
解析:被乙类、丙类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理。
23、患者，女，57岁。大便溏薄，纳呆，胸脘闷胀，形体消瘦，面色萎黄，四肢乏力，苔白，脉细缓，治宜选用
A : 痛泻要方
B : 参苓白术散
C : 半夏泻心汤
D : 补中益气汤
E : 理中丸
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23、正确答案：B
解析:大便溏薄，纳呆，胸脘闷胀，形体消瘦，面色萎黄，四肢乏力，苔白，脉细缓，为脾虚夹湿证，治宜益气健脾，渗湿止泻，选用参苓白术散。
24、身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，脘腹胀闷，应用何方治疗
A : 实脾饮
B : 黄芪汤
C : 黄芪建中汤
D : 真武汤
E : 越婢汤
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24、正确答案：A
25、除下列哪项外均为感冒的特征
A : 恶寒发热
B : 鼻塞声重
C : 头身疼痛
D : 喷嚏流涕
E : 咳喘痰多
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25、正确答案：E
解析:凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现的外感病症，称为感冒。
26、脾气虚证的大便是
A : 便秘
B : 黏液便
C : 黏滞不爽
D : 便溏
E : 脓血便
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26、正确答案：D
解析:临床表现:不欲食，纳少，脘腹胀满，食后胀甚，或饥时饱胀，大便溏稀，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖、浮肿，面色淡黄或萎黄，舌淡苔白，脉缓或弱。
27、休克早期患者的临床表现，错误的是
A : 面色苍白、出冷汗
B : 四肢湿冷
C : 轻度兴奋、烦躁不安
D : 收缩压〈80mmHg伴脉搏细速
E : 呼吸深快
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27、正确答案：D
解析:休克早期（微血管痉挛期）
（1）面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、口唇或四肢末梢轻度发绀。
（2）神志清，伴有轻度兴奋，烦躁不安。
（3）血压大多正常，脉搏细速，脉压可有明显减小，也可骤降（见于大失血），所以血压下降并不是判断早期休克的指标。
（4）呼吸深而快。
（5）尿量减少。
28、下列心脏听诊区的正确部位是
主动脉瓣第二听诊区
A : 心尖搏动最强处
B : 胸骨左缘第3肋间
C : 胸骨右缘第2肋间
D : 胸骨体下端左缘或右缘
E : 胸骨左缘第2肋间
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28、正确答案：B
解析:【考点】心脏瓣膜听诊区的部位。
心脏各瓣膜开闭时产生的声音传到胸壁，听诊最清楚的部位即心脏瓣膜听诊区。五个心脏瓣膜听诊区分别是：二尖瓣听诊区：位于心尖搏动最强处；主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3肋间；主动脉瓣听诊区：位于胸骨右缘第2肋间；肺动脉瓣听诊区：位于胸骨左缘第2肋音；三尖瓣听诊区：位于胸骨体下端左缘或右缘。
29、辨麻疹顺证，收没期为
A : 时邪在表
B : 由表入里
C : 正胜邪盛
D : 正胜邪却
E : 邪盛正虚
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29、正确答案：D
解析:麻毒时邪从口鼻吸入，侵犯肺脾。肺主皮毛，属表，开窍于鼻，司呼吸。毒邪犯肺，早期邪郁肺卫，宣发失司，临床表现为发热、咳嗽、喷嚏、流涕等，类似伤风感冒，此为初热期。脾主肌肉和四末，麻毒入于气分，正气与毒邪抗争，驱邪外泄，皮疹透发于全身，并达于四末，疹点出齐，此为见形期。疹透之后，毒随疹泄，麻疹逐渐收没，热去津伤，进入收没期。这是麻疹顺证的病机演变规律。
30、医学道德荣誉是
A : 医务人员在为患者服务过程中，处事慎重、严谨、周密、准确、无误
B : 医务人员在履行医德义务中所形成的道德意识
C : 医务人员理性上自尊的表现
D : 促使医务人员自觉履行医学道德义务
E : 医务人员在物质生活中和精神生活中，由于感受到或理解到职业目标和理想的实现而得到的精神上的满足
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30、正确答案：C
解析:医学道德荣誉是指医务人员履行了自己的职业义务的，获得了他人、集体或社会上的赞许、表扬和奖励。它也是医务人员心中的知耻心、自尊心和自爱心的表现。
