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脾胃论

2017-03-02 11:57阅读:
脾胃在五行中属土,五行中以土为贵。脾胃属中焦,连通上下,为升降的枢纽,互相以膜相连,经络互相络属于脾胃互为表里。
脾胃之间表现在纳与运,升与降,燥与湿,胃主受纳和腐熟水谷,脾主运化消化水谷,转输精微。《素问厥论》说,“脾主为胃行其津液者也”。脾助胃气消磨水谷,若脾气不转则胃气不得消磨,只有脾与胃运纳相得,才能完成消化饮食化生精微,以生化气血津液供养全身。
脾胃对饮食水谷的运化腐熟功能,以维持机体的生命活动至关重要。所以《素问,玉机真脏论》说,“五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也”。所以说五脏的营养都靠胃府的水谷精微来供养,故为五脏之本。充分体现脾胃之气盛衰有无直接关系到人体的生命活动及其存亡的问题。
脾胃属于中焦,为气机升降之枢纽,可通上下之气,贯通三焦,三焦中气为元气,统宗于脾胃,故脾胃为后天之本,元气通过三焦而输布五脏六腑充沛全身调和内外。
在生理机能,脾主升,胃主下降则水谷及其糟粕才能下行,故《临证指南医案》指出:“脾宜升则健,胃宜降则和”。如果胃失通降,不尽可能影响饮食,而且浊气在上,发生口臭,胃脘腹胀闷或痛疼以及大便秘结,泻泄等症侯《素问,阴阳应象大论》说,清气在下,则生残泄,浊气在上,则生嗔胀,这说明阴阳升降运动反常,人体则会发生多种疾病。《素问,平人气象论》说“人之长气禀于胃,胃者平人之常气。人无胃气曰逆,逆者死。
我们依据我地区非物质文化遗产,中医脏腑经络推拿法,在临床医疗实践中,遵循病随经所在,穴随经所取,本经有病本经求和在施治中辨证论治原则,施实治疗,具有疗快,无毒副作用。如:对胃病治疗根据辨证可分三种病证治疗,1脾胃虚寒,2肝气犯胃,3食伤胃痛。
治疗
1脾胃虚寒
治法:湿中散寒,和络止痛,取背俞,任脉足阳明经穴为主。
处方:脾俞、胃俞、中脘、足三里、内关。
方义,因证属脾胃虚寒,故应以温补中阳为主。脾俞,胃俞,二俞穴可以补中以去中焦虚寒,中脘为胃之暮穴,与胃俞相配是俞、暮配穴法,可益脏气,调理胃腑;足三里为胃经合穴,合治内腑,益于调理脾胃,内关为阴维脉与心包经交会穴,可疏导胃气,善调治胃腑,从而中阳得补,胃络得和,而胃痛可止。
2肝气犯胃
治法:疏肝理气,和胃止痛,取厥阴、阳明经穴为主。
处方:期门、肝俞、足三里、内关。
方义:因病以肝气郁结,取肝俞、期门二穴,俞暮配穴法能疏肝解郁,理气通经,调畅脏腑气机,足三里、内关和调脾胃之气,疏通胃络。比五穴相配,共具疏肝和胃定痛之功。若肝气郁久化热者,选 加太冲穴、行间、公孙。若病久入络,瘀滞胃络者,所以说肝的疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件,肝属木,脾胃属土,土得木而疏达,则水谷乃化。
3伤食胃病
治法:行气导滞和胃止痛,取足阳明、任脉经穴为主。
处方:中脘、璇机、足三里、内关。
方义:既因食滞所伤,首当行气导滞,气行滞除则胃和,胃和则胃络畅通而痛止,故选璇机相配胃暮穴中脘,专调理胃腑气机,导除积滞,足三里,内关则 调脾胃之气,和络定痛,欲食化热者,加内庭、天枢、若脾胃虚,伤于生冷而致积滞者加公孙、胃俞、脑俞。

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