犬猫输血及配血实验（二）输血方法 输血量 输血的速度及并发症。
2014-11-23 13:30阅读：
输血方法 输血量
输血的速度及并发症。
输血方法
·静脉输血是最常用的一种方法。
·如果静脉输血确实有困难，也可进行腹腔输血，但腹腔输血的作用比较慢。
·腹腔输血24小时后，有50%血细胞被吸收进入循环系统。
·腹腔输血2-3天后，约70%的血细胞进入循环血液。
·腹腔输血对慢性疾病（如慢性贫血）效果较好。
·幼犬静脉输血失败，可以进行骨髓内输血，用消毒后的20号针头或骨髓穿刺针刺入股骨或
肱骨近端，输血后约95%左右的血细胞可以被吸收进入血液循环系统。
·输血前15分钟，可以给犬注射苯海拉明防止过敏。
·将血袋取出后反复颠倒数次，使沉积的红细胞充分混匀。
·输血过程中发生阻塞时，须立即更换输血器具，也可在输血前向血袋内注入50-100毫升生
理盐水以稀释浓缩的红细胞，有利于降低血液的粘稠度。
输血量的计算
·静脉输血的剂量一般为10-20ml/kg。
·输入20ml/kg的全血或10ml/kg浓缩的红细胞，则红细胞压积增加10%左右。
·输血量的计算公式为：所输血量=2.2×受血犬的体重（kg）×40×（正常血细胞比容-受血
犬血细胞比容/供血犬血细胞比容）。
静脉输血的速度
·静脉输血的速度一般应小于10ml/kg/h；
·输血最初30分钟一定要慢，大约0.25ml/kg/h。
·输血过程中犬如果出现荨麻疹，则马上停止输血。
血小板或其它凝血因子
·如果要输入血小板或其它凝血因子，必须使用新鲜的血液，这是由于血小板只能存活4-8小
时，而凝血因子Ⅷ和Ⅻ在1-6℃条件下也只能保存6小时。
输血反应
·输血血型发生不相容时，犬输血后7～10天产生抗体，此时发生凝集和溶血反应。
·临床上犬在输血后初期虽表现为好转，但1～2周后则会死亡。
·但犬的肾脏可以排泄大量的血红蛋白，肾脏几乎不发生任何病理变化，而人体内红细胞释
放的血红蛋白可以引起肾脏病变。
·由于此原因，有时给同一条犬几次输入不相容血型也不会引起死亡。
输血维持的时间
·必须注意输血的疗效是暂时的，患非再生性贫血和非溶血性贫血的犬一次性输入新鲜血液
后可以维持三周左右。
·过量输血以及经常性输血，可以抑制自身红细胞的生成。
输血并发症
·如果供血犬和受血犬的血型相同，一般很少发生并发症。犬输血的并发症主要有：
- 发热、
- 过敏、
- 溶血、
-
循环负荷过重、
- 低钙血症
- 以及血凝病等。
·发热和过敏主要表现为高热、红斑和瘙痒等症状，临床处理措施为减慢输血速度，给予退
热剂，应用抗组织胺药物，如盐酸苯海拉明，剂量为2mg/kg；
·溶血主要表现为血红蛋白血症、血红蛋白尿症、乏力、呕吐、发热、心动过速、急性肾衰
和凝血等症状，如果发生溶血反应，应立即停止输血，给予静脉输液以及皮质类固醇和抗
组织胺药物；
·循环负荷过重是由于输血量过大造成的，可以引起肺水肿，应用速尿处理，用量为2-
4mg/kg；
·低钙血症：输入大量含枸橼酸盐抗凝剂的血液可使犬产生低钙血症，犬临床表现为肌肉震
颤、心率不齐或者呕吐。发生上述症状可以停止输血，一般可用葡萄糖酸钙治疗；
·血凝病：大量输入全血或浓缩红细胞可以造成犬发生血凝病，可用富含血小板的血浆进行
治疗。
