保险：今年我赔了380万
2022-05-18 17:35阅读：
未雨绸缪
波澜不惊
通过真实理赔，了解保险、理赔、保险配置。
理赔一：
40岁女性：乳腺癌，有遗传，肝占位、肺占位、
2017年买了保额
50万弘康重疾，
2021年，也就是去年买了保额
50万昆仑康爱保，仅仅比观察期多了
20天，就申请理赔，弘康和昆仑，都做了三方生调（义释：三方生调，就是保险公司聘请第三方机构生存调查取证）昆仑做的比较隐秘），确认没问题后，两家公司各赔付保额
50万
（理赔时间中等，因为互联网公司相对严格）。
之后申请某宝，好医保（医疗险）拒赔，争议点，之前有，乳腺钙化点，拒赔理由未如实告知。
通过申诉，
3月份得到了医疗费报销，不能继续续保。
（理赔时间较长，有争议，同时需要专业帮助）。
申诉要点：保险消费者不是专业人士，字面健康告知并未明确提及钙化点问询。
客户想法：现在看，医疗费钱够用，定期寿险保额买少了，不过好在买了点。（潜意识：能治好当然好，万一，，，，，，能给家人多留点钱。）
理赔二：
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32岁女性：肺癌，刚刚做完手术，目前尚未确定是否恶性，客户心里想法，如果需要理赔提前准备，两周后医院结论肺癌，提交病例
3个工作日，保额
40万理赔到账。
（理赔简单清晰明了，工银安盛服务确实不错）。
老公
33岁，去年（
2021年）住院
5天，医生诊断：胸闷八小时住院、胸闷伴左上肢麻木、
心电图未见明显异常，心肌损伤标志物升高，且呈上升趋势。既往12天前感冒空腹血糖升高。脂代谢紊乱。慢性胃炎、无吸烟史，有冠心病家族史，青霉素过敏史。
医生结论：入院诊断胸闷代查，后确诊，急性冠脉综合症，代谢混乱，空腹血糖升高，慢性胃炎。因为住院
5天，没有做任何治疗，当时觉得没事，刚给爱人办理完理赔，本着试试看自己能不能申请轻症理赔，结果按重疾理赔保额
40万，全程保险公司只问了，为什么去年住院今年才申请理赔。
（意料之外，理赔顺利）
夫妻两个，重疾理赔80万，孩子保费豁免，剩下保费不用交，保险责任继续有效。（健康允许的情况下，投保人豁免还是很有必要买的）。
客户想法：原以为这次赔轻症，现在用不了这么多钱，这次赔轻症，以后还有一次重疾保障。
在给孩子买点重疾保额。
既然理赔款到账了，暂时也不用，那就把钱存着以备不时之需，可以买点年金或增额寿险，给孩子准备点婚嫁金或者给自己准备点养老金。（担心：毕竟还年轻，以后再生病没有重疾险了。）
理赔案例三：
40岁女性，妈妈乳腺癌，自己淋巴癌，正在申请理赔。
2016年投保同方重疾保额
50万
+长城重疾保额
50万，当初投保时，刚生完二胎体重超标，比常人要多加
4000元保费（每年），后减肥成功，向长城人寿申请正常投保，申请成功。
2021年
12月
30日咨询普惠保，妈妈已确诊乳腺癌，想等普惠保生效之后再去做治疗。
单位是航天系统，每年有体检，体检完发现自己
淋巴有血流信号，4月初到4月底一直在联系沟通，确诊为滤泡性淋巴瘤（恶性肿瘤一种），疫情影响，加之照顾母亲一直没能去医院盖章，但是已经确诊，所以帮助客户启用同方绿色就医通道通，并且按照客户意愿选择好医院和医生，同时提交了理赔申请。
客户遗憾：没有买医疗险，和定期寿险寿，当时觉得单位有医疗（门诊报2万，远远不够）。
通过理赔看保险：
1、如果真的生病，尤其是大病，花费并不只是在医院的手术和医疗费用，出院后的康复治疗花的更多。
2、一定要如实健康告知、一定要配置齐全、一定要早买，根据自己经济情况配置足够的保额。
3、不要想着现在身体不好，以后会好，根据多年从业经验，一定会越来越不好，年龄越大，健康问题会越来越多，好多人本来可以除外承保，变成了拒保。
4、即使有侥幸心理，起码也要买一个基础保额
30万。
5、凡事都有取舍，各有利弊，如果经济允许，选择有实体的保险公司，服务更好，理赔更宽松（比如以上真实理赔案例，互联网公司理赔相对而言就比较苛刻），当然互联网产品更便宜。
6、生病了，需要理赔，必须要有一个持续专业的服务很重要，能帮助自己争取，属于自己的合法权益。
每个人都躲不掉也绕不开，生病（要有钱）、老年生活（要有钱）、死亡（给家人留点什么？）结局如何取决于自己的规划和安排。
清楚明白买到适合自己的保险，售前、售中、售后
