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予有神方传子，方用川芎一两，沙参一两，蔓荆子二钱，细辛五钱。水二碗，煎八分，加黄酒半碗，调匀。早晨服之，一剂永不再痛。此方妙在用沙参。盖沙参补阴，原不入脑，今用于川芎之中，而蔓荆、细辛直走于巅，则沙参不能下行，不得不同群共入于脑中。夫脑痛者，因脑阴之虚，风得留之而不去。今补其脑则风不能存，而脑痛自愈，而头痛亦除矣。此方不特治头痛，兼治脑疼，无不神效。
【头痛，偏头痛：川芎30克，沙参30克，蔓荆子10克，细辛25克，加水500毫升许，煮取100毫升许，加米酒100毫升许，早晨起来，间隔10分钟许，分1-2次，空腹服下。1剂。】
《石室秘录》方治偏头痛
中国中医药报5版 作者：蒲昭和
黄某某，女，44岁，患偏头痛几年，常服中西药治疗，但头痛仍时止时发，甚为苦恼。一朋友向她推荐一方：川芎30g，沙参30g，蔓荆子10g，细辛3g，黄酒300ml。将前4味打碎，加水1000m1，煎至700m1，再加入黄酒调匀备用。每次服50m1，1日3次，7日为1疗程。结果：服用3天，头痛明显减轻，1剂未服完，则头痛完全消失。
偏头痛属中医“头风”“偏头风”等范畴，类似于现代的慢性神经血管病，此症多因肝阳偏亢或肝经风火上扰所致，其发病特点是：头痛暴作，疼痛剧烈，或左或右，常伴有恶心、呕吐、畏光等，痛止则如常人。治疗偏头痛多采用平肝、祛风、活血之法。
辛夷（三钱） 川芎（一两） 细辛（一钱） 当归（一两） 蔓荆子（二钱）水煎服。一剂而痛即止。
细辛、蔓荆治头痛之药也，然不能直入于脑，得辛夷之导引则入之矣。但三味皆耗气之味，同川芎用之，虽亦得愈头痛，然而过于辛散，邪气散而真气亦散矣，故又加入当归之补气补血，则气血周通于一身，邪自不能独留于头上矣，有不顿愈者乎。
此症用护首汤亦效。
川芎（五钱） 当归（一两） 白芷 郁李仁 天花粉（各三钱） 蔓荆子（一钱）水煎服。一剂效。
人有头痛如破，走来走去无一定之位者，此饮酒之后，当风而卧，风邪乘酒气之出入而中之也。酒气既散，而风邪不去，遂留于太阳之经。太阳本上于头，而头为诸阳之首，阳邪与阳气相战，故往来于经络之间而作痛也。病既得之于酒，治法似宜兼治酒矣，不知用解酒之药必致转耗真气，而头痛愈不能效，不若直治风邪能奏效之速也。方用救破汤
川芎（一两） 细辛（一钱） 白芷（一钱）水煎服。一剂而痛止，不必再剂也。
盖川芎最止头痛，非用细辛则不能直上于巅顶，非用白芷则不能尽解其邪气，而遍达于经络也。虽如 本他药，未尝不可止痛，然而大伤元气，终逊川芎散中有补之为得也。
此症亦可用芷桂川芎汤
川芎（一两） 白芷（三钱） 桂枝（三分）水煎服。一剂即止痛。
人有头疼不十分重，遇劳、遇寒、遇热皆发，倘加色欲，则头岑岑而欲卧矣。此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也?盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于巅顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入于肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。方用八味地黄汤加减用之。
熟地（一两） 山茱萸（五钱） 山药（五钱） 茯苓 丹皮 泽泻（各三钱） 川芎（一两） 肉桂（一钱）水煎服。二剂而头轻，十剂而全愈。然后去川芎而加白芍、当归各五钱，再服二十剂，永不再发矣。
盖六味汤为补精之圣药，肉桂为引火归经之神品，川芎治头痛之灵丹，合而用之，所以奏功如响。惟是头痛在上焦，补肾中之水火在下焦也，何以治下而上愈?且川芎乃阳药也，何以入之至阴之中，偏能取效耶?不知脑髓与肾水原自相通，补肾而肾之气由河车而直入于脑未尝相格也。川芎虽是阳药，然能补血而走于巅顶，既可上于巅顶，独不可入于脑内乎。
况加之肉桂，以助命门之火，同气相合，故能同群共济，使宿疾老邪尽行祛散。而肾中水火，又复既济，何至有再冲上焦之患乎。十剂之后，不再用川芎者，头痛既痊，不可再用以耗真气。故改用白芍、当归，肾肝同治，使木气无干燥之忧，而龙雷之火，且永藏于肾宅，尤善后之妙法。倘倦服药汤，改汤为丸，未为不可也。
此症用五德饮亦佳。
熟地（二两） 麦冬 玄参（各一两） 川芎（五钱） 肉桂（三分）水煎服。一剂而火降，二剂而痛止，连服一月，永不再发。
人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此病得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂致半边头痛也。其病有时重有时轻，大约遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事而更加之风寒之天，则大痛而不能出户。痛至岁久，则眼必缩小，十年之后，必至坏目，而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆，似乎解郁宜解其胆，然而胆与肝为表里，治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆，肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤
白芍（五钱） 川芎（一两） 郁李仁（一钱） 柴胡（一钱） 白芥子（三钱） 香附（二钱） 甘草（一钱） 白水煎服。毋论左右头疼，一剂即止痛，不必多服。
夫川芎止头痛者也，然而川芎不单止头痛，同白芍用之，尤能平肝之气，以生肝之血。
肝之血生，而胆汁亦生，无干燥之苦，而后郁李仁、白芷用之，自能上助川芎，以散头风矣。况又益之柴胡、香附以开郁，白芥子以消痰，甘草以调和其滞气，则肝胆尽舒而风于何藏?故头痛顿除也。惟是一二剂之后，不可多用者，头痛既久，不独肝胆血虚，而五脏六腑之阴阳尽虚也。若单治胆肝以舒郁，未免销铄真阴，风虽出于骨髓之外，未必不因劳因感而风又入于骨髓之中。故以前方奏功之后，必须改用补气补血之剂，如八珍汤者治之，以为善后之策也。
此症亦可用半解汤
白芍（一两） 柴胡（二钱） 当归（三钱） 川芎（五钱） 甘草（一钱） 蔓荆子（一钱） 半夏（一钱）水煎服。
人有遇春而头痛者，昼夜不得休息，昏闷之极，恶风恶寒，不喜饮食，人以为中伤寒风之故，而不知非也。《内经》云春气者，病在头。气弱之人，阳气不能随春气而上升于头，故头痛而昏闷也。凡有邪在头者，发汗以散表邪，则头痛可愈。今因气微而不能上升，是无表邪也，无邪而发汗，则虚其虚矣，而清阳之气益难上升，气既不升，则阳虚而势难外卫，故恶风寒。气弱而力难中消，故憎饮食耳。治法补其阳气，则清气上升，而浊气下降，内无所怯，而外亦自固也。方用升清固外汤
黄 芪（三钱） 人参（二钱） 炙甘草（五分） 白术（三钱） 陈皮（三分） 当归（二钱） 白芍（五钱） 柴胡水煎服。一剂而痛减，再剂而病愈。
此方即补中益气之变方，去升麻而用柴胡者，以柴胡入肝，提其木气也。木主春，升木以应春气，使不陷于肝中，自然清气上升。况参、芪 、归、芍无非补肝气之药，气旺而上荣外固，又何头痛之不愈哉。
此症亦可用升阳汤
人参 蔓荆子（各一钱） 半夏（一钱） 黄 芪（二钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 白芍
人患头痛，虽盛暑大热之时，必以帕蒙其首，而头痛少止，苟去其帕，少受风寒，其痛即发，而不可忍，人以为风寒已入于脑，谁知乃气血两虚、不能上荣于头而然?夫脑受风寒，药饵上治甚难，用祛风散寒之药，益伤气血，而头愈痛。古人有用生莱菔汁以灌鼻者，因鼻窍通脑，莱菔善开窍而厘清浊，故用之而可愈头风，然又不若佐以生姜自然汁为更胜也，盖莱菔祛脑中之风，是其所长，不能祛脑中之寒，二物同用，则姜得莱菔而并可祛风，莱菔得姜而兼可祛寒也。其法用生莱菔汁十分之七，生姜汁十分之三和匀，令病患口含凉水仰卧，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍而止，必眼泪口涎齐出，其痛立止也。痛止后，用四物汤加羌活、 本、甘草数剂调理，断不再发。此等治法，实法之至巧者。此症亦可用爽气丹
人参（三钱） 白术 甘草 黄 当归 茯苓 川芎（各一钱） 防风 荆芥（各五分） 半夏（八水煎服。服一月全愈。
散偏汤，出自清·《辨证录》。
【组成】白芍五钱(15克)、川芎一两(30克)、郁李仁一钱(3克)、柴胡一钱(3克)、白芥子三钱(9克)、香附二钱(6克)、甘草一钱(3克) 、白芷五分(1.5克)。
【用法】水煎服。
【功效】疏风止痛。
【主治】郁气不宣，又加风邪袭于少阳经，半边头风，或痛在右，或痛在左，时轻时重，遇风寒尤甚，舌淡，苔白，脉浮弦。
【临床运用】临床主要用于治疗血管神经性头痛、偏头痛、多囊卵巢综合征等病症。
1.血管神经性头痛：以本方加味治疗42例，与盐酸氟桂利嗪(西比灵)治疗42例对照。1个疗程为10日，治疗3个疗程统计疗效(疗程间隔2～3日)，并随访半年。疗效评定以头痛及伴随症状消失，随访半年头痛未复发为治愈，结果：治愈28例，好转12例，无效2例。(《新中医》2008年第3期)
2.偏头痛：本方加减配合足临泣、丝竹空透率谷穴针刺治疗89例。10日为1个疗程，一般治疗1～2个疗程。以头痛止，伴随症状消失，停药1年未复发为痊愈。结果：痊愈74例；显效6例；好转4例。无效5例，总有效率94.4%。(《时珍国医国药》2007年第10期)
3.多囊卵巢综合征(个案)：刘亚娴教授应用本方治疗多囊卵巢综合征。患者闭经1年，证属气滞血瘀兼肝肾精血亏虚，以本方加减治疗。2诊诉服药后月经来潮，气郁得舒，然显湿热端倪，2、3诊改用当归芍药散加味治疗；4诊，湿热已清，自诉服药以来月经应期而至，仍遵初诊治则，予散偏汤加减。上方间断服用月余，诸症悉除，半年后随访，言月经正常。(《陕西中医》2011年第5期)
【方解】本方因服用后能驱散偏头风之疼痛，效果相当显著而得名方中川芎为血中气药，可上通于巅顶，下达于气海，祛风止痛，祛瘀通络，重用为主药；白芷袪风散寒，且有止头痛之长；香附为气中血药，行气止痛，入血分以助川芎祛瘀通络止痛，郁李仁理气解郁，黾为辅药；柴胡引药入于少阳，且可载药升浮，直达头面；白芥子引药深入，直达病所，兼有通窃蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太过，又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草缓急，调和诸药。诸药合用，疏散风寒之中兼有通络祛瘀之功，疏达气血之中又寓祛痰通窍之用，且发中专攻，通中有敛，相互为用，各展其长。
【现代研究】临床报道尚见于治疗偏头痛、眩晕、中风偏瘫、多囊卵巢综合征等病症。芎含有生物碱、挥发油、川芎内酯等，可直接影响脑及肢体血流量，并能通过血脑屏障，在脑干分布尤多，敦可改善脑细胞的供血状态，使脑细胞缺血、缺氧状态明显改善；白芷能调节血管的舒缩功能，细辛能局部镇痛，诸药配合，具有增加脑血流量，降低动脉外周阻力，从而达到治疗和预防头痛的作用。
【方歌】散偏汤中两川芎，香附柴芍白芥子，郁李白芷炙甘草，风袭少阳偏痛安。
〔成无己〕云眩者，非眩而见其眩，谓眼黑眩也。运者，运为运转之运，世谓之头旋是也。
《内经》论眩，皆属肝木，属上虚。丹溪论眩，主于补虚，治痰降火。仲景治眩，亦以痰饮为先也。
诸风掉眩皆属于肝。（全文见延医。）
〔河〕掉，摇也；眩，昏乱旋运也，风主动故也。所谓风气动而头目眩运者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆属阳，多为兼化。阳主乎动，两动相搏，则头目为之眩运而旋转。故火本动也，焰得风则自旋转，人或乘舟车，及作环舞而眩运者，其动不止，而左右纡曲。故经曰曲直动摇，风之用也。眩运而呕吐者，风热甚故也。
徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。（全文见治虚实法。）
〔《本》〕治肝厥头晕，清头目，钩藤散。
钩藤 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓（各半两） 石膏 人参 甘菊 防风（各半两） 甘草（一分）
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜七片，煎至八分，温服。
治肝厥状如痫疾不醒，呕吐。醒后，头虚运发热方。
麻黄 钩藤（取皮） 石膏 干葛 半夏曲 柴胡 甘草 枳壳 甘菊
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜三片，枣一枚，同煎至八分，去渣温服。
妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪热故耳。《素问》云徇蒙招摇，目眩耳聋，下实上虚过在足少阳、厥阴，甚则归肝。盖谓此也。余常取此方以授人，比他药捷而效速。芎 散。
川芎（一两） 当归（三分） 羌活 旋复花 蔓荆子 细辛 石膏 本 荆芥穗 半夏曲（炙）防风 熟地 甘草（各半两）
上为末，每服二钱，水一大钟，生姜三片，同煎至七分，去渣温服，不拘时服。
上甘寒泻风木。
〔罗〕风痰治验 参政杨公，七旬有二，有风痰。于至元戊辰春，忽病头旋眼黑，目不见物，心神烦乱，兀兀欲吐复不吐，心中如懊 之状，头偏痛微肿，面赤色，腮颊亦赤色，足 冷。命予治之。余料之，此少壮之时喜饮酒，久积湿热于内，风痰内作，上热下寒，是阴阳不得交通，否之象也。经云治热以寒。虽良工不敢废其绳墨，而更其道也。然而病有远近，治有轻重，参政今年高气弱，上热虽盛，岂敢用寒凉之剂，损其脾胃。经云热则砭之。又云高巅之上，射而取之。余以三棱针约二十处刺之，其血紫黑，如露珠之状。少顷，头目便觉清利，诸症悉减。遂处方云眼黑头旋，虚风内作，非天麻不能除。天麻苗谓之定风草，此草独不为风所摇，故以为君。偏头痛者，乃少阳也，非柴胡、黄芩酒制不能治。黄连苦寒，酒炒以治上热，又为因用，故以为臣。橘皮苦辛温，炙甘草甘温，补中益气为佐。生姜、半夏辛温，能治风痰，茯苓、甘草利小便，导湿热引而下行，故以为使。服之数剂，邪气平，生气复而安矣。
天麻半夏汤治风痰内作，胸膈不利，头旋眼黑，兀兀欲吐，上热下寒，不得安卧。
天麻 半夏（各一钱） 橘皮（去白） 柴胡（七分） 黄芩（酒浸，炒） 甘草（炙） 白茯苓（去皮）前胡（各五分） 黄连（三分）
上 咀，作一服，水二钟，姜三片，煎至一钟，温服，食后忌酒面生冷物。
〔垣〕羌活汤治风热壅盛，上攻头目昏眩。
羌活 防风 黄芩（各一两，酒洗） 柴胡（七钱） 黄连（酒煮，一两） 黄柏（酒炒，半两） 栝蒌（酒洗，半两） 甘草（炙，七分） 白茯苓（五钱） 泽泻（六钱）
上为粗末，每服五钱，水煎取清，食后或先卧，通口热服之，日二服。
上苦寒泻风木。
〔《灵》〕筋骨血气之精，而与脉并为目系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。（大惑篇）
〔《本》〕治一切头旋，本因体虚，风邪乘于阳明经，上注头面，遂入于脑。亦因痰水在于胸膈上犯大寒，使阳气不行，痰水结聚，上冲于头目，令头转旋。羚羊角散。
羚羊角 茯神（各一两） 芎 防风 曰芷 半夏（汤洗七次，各半两） 枳壳 附子（各一分）甘草（三钱）
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜五分，慢火煎至七分，去渣，不拘时候温服。
〔《百一》〕都梁丸治风吹项背，头目昏黑眩痛。
香白芷（大块者，用沸汤泡洗四五次，焙干）
上为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，用荆芥汤点茶下。
【头痛，偏头痛：川芎30克，沙参30克，蔓荆子10克，细辛25克，加水500毫升许，煮取100毫升许，加米酒100毫升许，早晨起来，间隔10分钟许，分1-2次，空腹服下。1剂。】
《石室秘录》方治偏头痛
中国中医药报5版 作者：蒲昭和
黄某某，女，44岁，患偏头痛几年，常服中西药治疗，但头痛仍时止时发，甚为苦恼。一朋友向她推荐一方：川芎30g，沙参30g，蔓荆子10g，细辛3g，黄酒300ml。将前4味打碎，加水1000m1，煎至700m1，再加入黄酒调匀备用。每次服50m1，1日3次，7日为1疗程。结果：服用3天，头痛明显减轻，1剂未服完，则头痛完全消失。
偏头痛属中医“头风”“偏头风”等范畴，类似于现代的慢性神经血管病，此症多因肝阳偏亢或肝经风火上扰所致，其发病特点是：头痛暴作，疼痛剧烈，或左或右，常伴有恶心、呕吐、畏光等，痛止则如常人。治疗偏头痛多采用平肝、祛风、活血之法。
辨证录
头痛门（六则）
人有头痛连脑，双目赤红，如破如裂者，所谓真正头痛也。此病一时暴发，法在不救，盖邪入脑髓而不得出也。虽然邪在脑，不比邪犯心与犯五脏也，苟治之得法，亦有生者。我今传一奇方以救世，名为救脑汤辛夷（三钱） 川芎（一两） 细辛（一钱） 当归（一两） 蔓荆子（二钱）水煎服。一剂而痛即止。
细辛、蔓荆治头痛之药也，然不能直入于脑，得辛夷之导引则入之矣。但三味皆耗气之味，同川芎用之，虽亦得愈头痛，然而过于辛散，邪气散而真气亦散矣，故又加入当归之补气补血，则气血周通于一身，邪自不能独留于头上矣，有不顿愈者乎。
此症用护首汤亦效。
川芎（五钱） 当归（一两） 白芷 郁李仁 天花粉（各三钱） 蔓荆子（一钱）水煎服。一剂效。
人有头痛如破，走来走去无一定之位者，此饮酒之后，当风而卧，风邪乘酒气之出入而中之也。酒气既散，而风邪不去，遂留于太阳之经。太阳本上于头，而头为诸阳之首，阳邪与阳气相战，故往来于经络之间而作痛也。病既得之于酒，治法似宜兼治酒矣，不知用解酒之药必致转耗真气，而头痛愈不能效，不若直治风邪能奏效之速也。方用救破汤
川芎（一两） 细辛（一钱） 白芷（一钱）水煎服。一剂而痛止，不必再剂也。
盖川芎最止头痛，非用细辛则不能直上于巅顶，非用白芷则不能尽解其邪气，而遍达于经络也。虽如 本他药，未尝不可止痛，然而大伤元气，终逊川芎散中有补之为得也。
此症亦可用芷桂川芎汤
川芎（一两） 白芷（三钱） 桂枝（三分）水煎服。一剂即止痛。
人有头疼不十分重，遇劳、遇寒、遇热皆发，倘加色欲，则头岑岑而欲卧矣。此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也?盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于巅顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入于肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。方用八味地黄汤加减用之。
熟地（一两） 山茱萸（五钱） 山药（五钱） 茯苓 丹皮 泽泻（各三钱） 川芎（一两） 肉桂（一钱）水煎服。二剂而头轻，十剂而全愈。然后去川芎而加白芍、当归各五钱，再服二十剂，永不再发矣。
盖六味汤为补精之圣药，肉桂为引火归经之神品，川芎治头痛之灵丹，合而用之，所以奏功如响。惟是头痛在上焦，补肾中之水火在下焦也，何以治下而上愈?且川芎乃阳药也，何以入之至阴之中，偏能取效耶?不知脑髓与肾水原自相通，补肾而肾之气由河车而直入于脑未尝相格也。川芎虽是阳药，然能补血而走于巅顶，既可上于巅顶，独不可入于脑内乎。
况加之肉桂，以助命门之火，同气相合，故能同群共济，使宿疾老邪尽行祛散。而肾中水火，又复既济，何至有再冲上焦之患乎。十剂之后，不再用川芎者，头痛既痊，不可再用以耗真气。故改用白芍、当归，肾肝同治，使木气无干燥之忧，而龙雷之火，且永藏于肾宅，尤善后之妙法。倘倦服药汤，改汤为丸，未为不可也。
此症用五德饮亦佳。
熟地（二两） 麦冬 玄参（各一两） 川芎（五钱） 肉桂（三分）水煎服。一剂而火降，二剂而痛止，连服一月，永不再发。
人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此病得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂致半边头痛也。其病有时重有时轻，大约遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事而更加之风寒之天，则大痛而不能出户。痛至岁久，则眼必缩小，十年之后，必至坏目，而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆，似乎解郁宜解其胆，然而胆与肝为表里，治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆，肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤
白芍（五钱） 川芎（一两） 郁李仁（一钱） 柴胡（一钱） 白芥子（三钱） 香附（二钱） 甘草（一钱） 白水煎服。毋论左右头疼，一剂即止痛，不必多服。
夫川芎止头痛者也，然而川芎不单止头痛，同白芍用之，尤能平肝之气，以生肝之血。
肝之血生，而胆汁亦生，无干燥之苦，而后郁李仁、白芷用之，自能上助川芎，以散头风矣。况又益之柴胡、香附以开郁，白芥子以消痰，甘草以调和其滞气，则肝胆尽舒而风于何藏?故头痛顿除也。惟是一二剂之后，不可多用者，头痛既久，不独肝胆血虚，而五脏六腑之阴阳尽虚也。若单治胆肝以舒郁，未免销铄真阴，风虽出于骨髓之外，未必不因劳因感而风又入于骨髓之中。故以前方奏功之后，必须改用补气补血之剂，如八珍汤者治之，以为善后之策也。
此症亦可用半解汤
白芍（一两） 柴胡（二钱） 当归（三钱） 川芎（五钱） 甘草（一钱） 蔓荆子（一钱） 半夏（一钱）水煎服。
人有遇春而头痛者，昼夜不得休息，昏闷之极，恶风恶寒，不喜饮食，人以为中伤寒风之故，而不知非也。《内经》云春气者，病在头。气弱之人，阳气不能随春气而上升于头，故头痛而昏闷也。凡有邪在头者，发汗以散表邪，则头痛可愈。今因气微而不能上升，是无表邪也，无邪而发汗，则虚其虚矣，而清阳之气益难上升，气既不升，则阳虚而势难外卫，故恶风寒。气弱而力难中消，故憎饮食耳。治法补其阳气，则清气上升，而浊气下降，内无所怯，而外亦自固也。方用升清固外汤
黄 芪（三钱） 人参（二钱） 炙甘草（五分） 白术（三钱） 陈皮（三分） 当归（二钱） 白芍（五钱） 柴胡水煎服。一剂而痛减，再剂而病愈。
此方即补中益气之变方，去升麻而用柴胡者，以柴胡入肝，提其木气也。木主春，升木以应春气，使不陷于肝中，自然清气上升。况参、芪 、归、芍无非补肝气之药，气旺而上荣外固，又何头痛之不愈哉。
此症亦可用升阳汤
人参 蔓荆子（各一钱） 半夏（一钱） 黄 芪（二钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 白芍
人患头痛，虽盛暑大热之时，必以帕蒙其首，而头痛少止，苟去其帕，少受风寒，其痛即发，而不可忍，人以为风寒已入于脑，谁知乃气血两虚、不能上荣于头而然?夫脑受风寒，药饵上治甚难，用祛风散寒之药，益伤气血，而头愈痛。古人有用生莱菔汁以灌鼻者，因鼻窍通脑，莱菔善开窍而厘清浊，故用之而可愈头风，然又不若佐以生姜自然汁为更胜也，盖莱菔祛脑中之风，是其所长，不能祛脑中之寒，二物同用，则姜得莱菔而并可祛风，莱菔得姜而兼可祛寒也。其法用生莱菔汁十分之七，生姜汁十分之三和匀，令病患口含凉水仰卧，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍而止，必眼泪口涎齐出，其痛立止也。痛止后，用四物汤加羌活、 本、甘草数剂调理，断不再发。此等治法，实法之至巧者。此症亦可用爽气丹
人参（三钱） 白术 甘草 黄 当归 茯苓 川芎（各一钱） 防风 荆芥（各五分） 半夏（八水煎服。服一月全愈。
散偏汤，出自清·《辨证录》。
【组成】白芍五钱(15克)、川芎一两(30克)、郁李仁一钱(3克)、柴胡一钱(3克)、白芥子三钱(9克)、香附二钱(6克)、甘草一钱(3克) 、白芷五分(1.5克)。
【用法】水煎服。
【功效】疏风止痛。
【主治】郁气不宣，又加风邪袭于少阳经，半边头风，或痛在右，或痛在左，时轻时重，遇风寒尤甚，舌淡，苔白，脉浮弦。
【临床运用】临床主要用于治疗血管神经性头痛、偏头痛、多囊卵巢综合征等病症。
1.血管神经性头痛：以本方加味治疗42例，与盐酸氟桂利嗪(西比灵)治疗42例对照。1个疗程为10日，治疗3个疗程统计疗效(疗程间隔2～3日)，并随访半年。疗效评定以头痛及伴随症状消失，随访半年头痛未复发为治愈，结果：治愈28例，好转12例，无效2例。(《新中医》2008年第3期)
2.偏头痛：本方加减配合足临泣、丝竹空透率谷穴针刺治疗89例。10日为1个疗程，一般治疗1～2个疗程。以头痛止，伴随症状消失，停药1年未复发为痊愈。结果：痊愈74例；显效6例；好转4例。无效5例，总有效率94.4%。(《时珍国医国药》2007年第10期)
3.多囊卵巢综合征(个案)：刘亚娴教授应用本方治疗多囊卵巢综合征。患者闭经1年，证属气滞血瘀兼肝肾精血亏虚，以本方加减治疗。2诊诉服药后月经来潮，气郁得舒，然显湿热端倪，2、3诊改用当归芍药散加味治疗；4诊，湿热已清，自诉服药以来月经应期而至，仍遵初诊治则，予散偏汤加减。上方间断服用月余，诸症悉除，半年后随访，言月经正常。(《陕西中医》2011年第5期)
【方解】本方因服用后能驱散偏头风之疼痛，效果相当显著而得名方中川芎为血中气药，可上通于巅顶，下达于气海，祛风止痛，祛瘀通络，重用为主药；白芷袪风散寒，且有止头痛之长；香附为气中血药，行气止痛，入血分以助川芎祛瘀通络止痛，郁李仁理气解郁，黾为辅药；柴胡引药入于少阳，且可载药升浮，直达头面；白芥子引药深入，直达病所，兼有通窃蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太过，又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草缓急，调和诸药。诸药合用，疏散风寒之中兼有通络祛瘀之功，疏达气血之中又寓祛痰通窍之用，且发中专攻，通中有敛，相互为用，各展其长。
【现代研究】临床报道尚见于治疗偏头痛、眩晕、中风偏瘫、多囊卵巢综合征等病症。芎含有生物碱、挥发油、川芎内酯等，可直接影响脑及肢体血流量，并能通过血脑屏障，在脑干分布尤多，敦可改善脑细胞的供血状态，使脑细胞缺血、缺氧状态明显改善；白芷能调节血管的舒缩功能，细辛能局部镇痛，诸药配合，具有增加脑血流量，降低动脉外周阻力，从而达到治疗和预防头痛的作用。
【方歌】散偏汤中两川芎，香附柴芍白芥子，郁李白芷炙甘草，风袭少阳偏痛安。
《医学纲目》
（公元 1565 年）明．楼英（全善）着。四十卷。包括总论，脏腑疾病、伤寒、妇人、小儿、运气等，记载病证治法，方药，对于金元医家的学说收载较多。卷之十一·肝胆部
眩
〔成无己〕云眩者，非眩而见其眩，谓眼黑眩也。运者，运为运转之运，世谓之头旋是也。
《内经》论眩，皆属肝木，属上虚。丹溪论眩，主于补虚，治痰降火。仲景治眩，亦以痰饮为先也。
诸风掉眩皆属于肝。（全文见延医。）
〔河〕掉，摇也；眩，昏乱旋运也，风主动故也。所谓风气动而头目眩运者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆属阳，多为兼化。阳主乎动，两动相搏，则头目为之眩运而旋转。故火本动也，焰得风则自旋转，人或乘舟车，及作环舞而眩运者，其动不止，而左右纡曲。故经曰曲直动摇，风之用也。眩运而呕吐者，风热甚故也。
徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。（全文见治虚实法。）
〔《本》〕治肝厥头晕，清头目，钩藤散。
钩藤 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓（各半两） 石膏 人参 甘菊 防风（各半两） 甘草（一分）
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜七片，煎至八分，温服。
治肝厥状如痫疾不醒，呕吐。醒后，头虚运发热方。
麻黄 钩藤（取皮） 石膏 干葛 半夏曲 柴胡 甘草 枳壳 甘菊
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜三片，枣一枚，同煎至八分，去渣温服。
妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪热故耳。《素问》云徇蒙招摇，目眩耳聋，下实上虚过在足少阳、厥阴，甚则归肝。盖谓此也。余常取此方以授人，比他药捷而效速。芎 散。
川芎（一两） 当归（三分） 羌活 旋复花 蔓荆子 细辛 石膏 本 荆芥穗 半夏曲（炙）防风 熟地 甘草（各半两）
上为末，每服二钱，水一大钟，生姜三片，同煎至七分，去渣温服，不拘时服。
上甘寒泻风木。
〔罗〕风痰治验 参政杨公，七旬有二，有风痰。于至元戊辰春，忽病头旋眼黑，目不见物，心神烦乱，兀兀欲吐复不吐，心中如懊 之状，头偏痛微肿，面赤色，腮颊亦赤色，足 冷。命予治之。余料之，此少壮之时喜饮酒，久积湿热于内，风痰内作，上热下寒，是阴阳不得交通，否之象也。经云治热以寒。虽良工不敢废其绳墨，而更其道也。然而病有远近，治有轻重，参政今年高气弱，上热虽盛，岂敢用寒凉之剂，损其脾胃。经云热则砭之。又云高巅之上，射而取之。余以三棱针约二十处刺之，其血紫黑，如露珠之状。少顷，头目便觉清利，诸症悉减。遂处方云眼黑头旋，虚风内作，非天麻不能除。天麻苗谓之定风草，此草独不为风所摇，故以为君。偏头痛者，乃少阳也，非柴胡、黄芩酒制不能治。黄连苦寒，酒炒以治上热，又为因用，故以为臣。橘皮苦辛温，炙甘草甘温，补中益气为佐。生姜、半夏辛温，能治风痰，茯苓、甘草利小便，导湿热引而下行，故以为使。服之数剂，邪气平，生气复而安矣。
天麻半夏汤治风痰内作，胸膈不利，头旋眼黑，兀兀欲吐，上热下寒，不得安卧。
天麻 半夏（各一钱） 橘皮（去白） 柴胡（七分） 黄芩（酒浸，炒） 甘草（炙） 白茯苓（去皮）前胡（各五分） 黄连（三分）
上 咀，作一服，水二钟，姜三片，煎至一钟，温服，食后忌酒面生冷物。
〔垣〕羌活汤治风热壅盛，上攻头目昏眩。
羌活 防风 黄芩（各一两，酒洗） 柴胡（七钱） 黄连（酒煮，一两） 黄柏（酒炒，半两） 栝蒌（酒洗，半两） 甘草（炙，七分） 白茯苓（五钱） 泽泻（六钱）
上为粗末，每服五钱，水煎取清，食后或先卧，通口热服之，日二服。
上苦寒泻风木。
〔《灵》〕筋骨血气之精，而与脉并为目系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。（大惑篇）
〔《本》〕治一切头旋，本因体虚，风邪乘于阳明经，上注头面，遂入于脑。亦因痰水在于胸膈上犯大寒，使阳气不行，痰水结聚，上冲于头目，令头转旋。羚羊角散。
羚羊角 茯神（各一两） 芎 防风 曰芷 半夏（汤洗七次，各半两） 枳壳 附子（各一分）甘草（三钱）
上为粗末，每服四钱，水一钟半，生姜五分，慢火煎至七分，去渣，不拘时候温服。
〔《百一》〕都梁丸治风吹项背，头目昏黑眩痛。
香白芷（大块者，用沸汤泡洗四五次，焙干）
上为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，用荆芥汤点茶下。