朱文峰，男，中医界著名的中医诊断学专家，教授，毕业于湖南中医学院。
中医诊断学讲稿
我就曾经碰到过这样，那是在农村医疗队，那时候农民还比较老实，就碰到一个小孩高烧，【小孩子，发烧，高烧，高烧不退，】高烧当然应当用清热，我记得还是用麻杏石甘汤，药刚捡回来，一付药还没有吃完，小孩突然很快就死掉了，马上一个电话打来，这病人吃你的药吃死了，实际上我的药还应该没有开错，他病情就那么发展得快，那是老实啊！现在的话恐怕就打人了，我就赶紧出来，那（现在）可能就出不来了！所以这个病情发展很快，像这种情况下原来就是热证，后来死的时候问他的情况，也是面色苍白，出现那个表现，就是说那种病（是）急性的，实际上那个小孩就是一种急性的肺炎，像这种很快的病很可能出现。热病久了以后也可能出现阳虚等等这种情况，为什么？邪气太严重了，导致阳气的衰亡；邪虽然已经衰退了，但是正气已经虚到了极点。这种情况，热证转寒证，一般来说是病情发展了，说明阳气已经衰竭了，阳气不足了，它原来是热，现在它抵抗力、正气已经不足了，出现这个情况了。要注意，请大家要注意转化和真假的比较。我要学生来辨证，就出一个这样的问题，要学生思考重阴必阳那是讲的什么呢？重阴必阳是讲的阴到了极点，两个阴加在一起，必然转成阳，这是讲的真热；重阳必阴是讲的阳证转成了阴证，是真寒证。我们讲的寒热转化是讲的这个寒和热，寒证化热是讲的真热证、热证转寒是真寒证，这都是真热真寒。寒证化热不等于真寒假热，热证转寒不等于真热假寒，这应该是鉴别得开，应该概念上理解得了这个问题。他们的区别，比如说我举这样一个病人，有一个病人原来、昨天或者是前天，咳嗽，咳嗽厉害，体温39、口渴、尿黄，什么证啊？辨证，还有很多症状，最主要的症状，我没有讲舌子、没有讲脉象，最主要的症状是这样的表现，那应该是什么问题？显然说这是个热证吧。咳嗽、体温39、口渴、尿黄，应该是真热证、是实热证，或者是肺热证，咳嗽为主要表现。现在出现了肢冷、面白、神昏、脉沉细，是什么证？如果到这个地方打止、照这个地方一看，肢冷、面白、神昏、脉沉细，好像是一个寒