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我说《黄帝内经》八辨阴阳之脉知疾病生死

2023-09-18 21:46阅读:
我说《黄帝内经》八
辨阴阳之脉 知疾病生死
王文军
此前岐伯从多个角度论述了“阴阳之道”,在本篇中,岐伯把阴阳之道与经脉相联系,脉分阴阳二脉。阳脉与阴脉也是对立统一之关系。
知阳脉者知阴脉,知阴脉者知阳脉。阳脉有五:春微弦,夏微钩,长夏微缓,秋微毛,冬微石。五时各有五脏之阳脉,五时配合五脏,阳脉就有二十五种。知阴阳脉者可诊察人之疾病。是故,岐伯指出:“所谓阴者,真脏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也,别于阴者,知生死之期。”也就是说,阴脉,是脉没有胃气,称为真脏脉,是胃气已经败坏的象征,败象已见,就可以断其必死。阳脉,是指有胃气之脉。辨别阳脉的情况,就可以知道病变的所在;辨别真脏脉的情况,就可以知道死亡的时期。可见,明阴阳之脉,可诊察人体病变及其生死之期,这是作医生之关键。
何谓阴脉阳脉?岐伯言道:去者为阴脉,至者为阴脉;静者为阴脉,动者为阳脉;迟者为阴脉,数者为阳脉。岐伯以去来、静动、迟数为相对物,明辨阴阳之脉,为辩证诊察人体疾病提供了依据。
凡诊得无胃气的真藏脉:肝脉来时,一线孤悬,似断似绝,弦急而硬,十八日当死;心脉来时,孤悬断绝,九日当死;脉脉来时,孤悬断绝,十二日当死;肾脉来时,孤悬断绝,七日当死;脾脉来时,孤悬断绝,四日当死。凡脉绝一线者,皆死症也,不同脉象悬绝,死期不同也。
胃肠有病,则可影
响心脾,病人往往有难以告人的隐情,如果是女子就会月经不调,甚至经闭。若病久传变,或者形体逐渐消瘦,成为风消,或者呼吸短促,气息上逆,成为息贲,就不可治疗了。
太阳经发病,多有寒热的症状,或者下部发生痈肿,或者两足痿弱无力而逆冷,腿肚酸痛。若病久传化,或为皮肤干燥而不润泽,或变为颓疝。
少阳经发病,生发之气即减少,或易患咳嗽,或易患泄泻。若病久传变,或为心虚掣痛,或为饮食不下,阻塞不通。
阳明与厥隐发病,主病惊骇,背痛,常常嗳气、呵欠,名曰风厥。少阴和少阳发病,腹部作胀,心下满闷,时欲叹气。太阳和太阴发病,则为半身不遂的偏枯症,或者变易常用而痿弱无力,或者四肢不能举动。
由此可见,阴阳经脉发生病变,人体不同部位将会出现病症,是故,人们平常应把握阴阳平衡,确保阴阳经脉健康。
脉搏跳动有急缓之分,有强弱之别,表现为钩脉、毛脉、弦脉、石脉、滑脉等脉象。脉搏鼓动于指下,来时有力,去时力衰,叫做钩脉;稍无力,来势轻虚而浮,叫做毛脉;有力而紧张,如按琴瑟的弦,叫做弦脉;有力而必须重按,轻按不足,叫做石脉;既非无力,又不过于有力,一来一去,脉象和缓,流通平顺,叫做滑脉。
阴阳失去平衡,以致阴气争胜于内,阳气扰乱于外,汗出不止,四肢厥冷,下厥上逆,浮阳熏肺,发生喘鸣。阴之所以不能生化,由于阴阳的平衡,是谓正常。如果以刚与刚,则阳气破散,阴气亦必随之消亡;倘若阴气独盛,则寒湿偏胜,亦为刚柔不和,经脉气血亦致败绝。
在阴阳中,其性质个不相同。属于死阴的病,不过三日就要死;属于生阳的病,不过四天就会痊愈。所谓生阳、死阴:例如肝病传心,为木生火,得其生气,叫做生阳;心病传肺,为火克金,金被火消亡,叫做死阴,肺病传肾,以饮传阴,无阳之候,叫做重阴;肾病传脾,水反侮土,叫做辟阴,是不治的死症。
阴阳之变都是在一定的外在条件影响下发生的。贼风邪气是阴阳失衡的关键。故此,岐伯在此言道:邪气郁结于阳经,则四肢浮肿,以四肢为诸阳之本;邪气郁结于阴经,则大便下血,以阴络伤则血下溢,初结一升,再结二升,三结三升;阴经阳经都有邪气郁结,而偏重于阴经方面的,就会发生“石水”之病,少腹肿胀;邪气郁结于二阳(足阳明胃、手阳明大肠),则肠胃俱热,多为消渴之症;邪气郁结于三阳(足太阳膀胱、手太阳小肠),则多为上下不通的隔症;邪气郁结于三阴(足太阴脾、手太阴肺),多为水肿膨胀的病;邪气郁结于一阴一阳(指厥阴和少阳)多为喉痹之病。
明辨阴阳之脉 懂得疾病生死,遵循阴阳之道,享受健康人生。

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