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温故知新：妊娠期糖尿病可以买保险吗？

2017-06-07 11:52阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/5889925535

有幸听了一位核保界大咖分享关于妊娠期糖尿病核保处理意见的课，收获满满，感谢范老师分享。温故知新。将所听所讲的记录下来，也希望对朋友们有所帮助。文章提到的核保处理意见，仅供参考。最终核保结果以真实投保反馈为准。



温故知新：妊娠期糖尿病可以买保险吗？

☞妊娠期糖尿病是什么？
答：通俗的说，妊娠期糖尿病就是怀孕的时候有糖尿病，即妊娠合并糖尿病。
妊娠期合并糖尿病分为两种情况：
★原来就有糖尿病,后来怀孕了,也称为糖尿病合并妊娠
★怀孕前正常,怀孕后才出现糖尿病,被称为妊娠期糖尿病.


得了妊娠期糖尿病(怀孕前正常,怀孕后出现糖尿病症状)的准妈妈也不用过于紧张.在我国100位准妈妈中,就有1-5人发现妊娠期糖尿病.遵循医嘱,合理控制血糖,一样可以生下健康的宝宝.分娩后,绝大多数妊娠期糖尿病症状亦会消失.


☞为什么有的妈妈怀孕后会得妊娠期糖尿病呢?

答: 在妊娠的中晚期，孕妈妈体内产生拮抗胰岛素(导致降糖能力下降)的物质会多很多。然而孕妈妈对胰岛素的敏感性又下降了。为了维持正常的糖代谢运行，胰岛素就应该相应的增加。如果孕妇身体不能适应代偿这一生理变化，分泌不出更多的胰岛素，就会出现妊娠期糖尿病。


☞糖尿病对胎儿和孕妈妈有哪些影响?
答:



孕妈咪影响
 新生儿影响
发生妊娠期高血压的几率升高；
容易发生感染；
容易羊水过多。

 有可能导致胚胎发育异常甚至死亡；
可能导致巨大婴儿，发生概率高达25%-42%；
胎儿畸形等。
ps：体内糖分过高，孩子容易发育过快，容易导致巨大婴儿的发生


☞诊断妊娠期糖尿病的手段有哪些？评判标准？
答：OGTT——口服葡萄糖糖耐量试验，常被用作诊断糖尿病的金标准。但因抽血次数较多，孕妇查糖尿病在临床中多被空腹血糖+糖化血红蛋白检查所代替。


OGTT检查流程：Oral Glucose Tolerance Test，即口服葡萄糖耐量试验。首先空腹采血一次后，给患者75g葡萄糖粉，兑成250-300ml的液体。喝完以后1小时、2小时分别采血一次，检测患者空腹＆服糖后血浆葡萄糖水平。

糖尿病评判标准：OGTT三次抽血的血糖值，任一数值高于正常值一定标准，即可诊断为糖尿病（妊娠期糖尿病评判标准相同）。
按照1997美国糖尿病协会（ADA）/1999世界卫生组织（WHO）开会所确定的标准：有糖尿病症状+随机空腹糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L。


注：正常值因不同医院采用不同的测定方法会有差异，以医院医生的诊断为准。


☞☞☞妊娠期糖尿病核保的处理意见☜☜☜
A情形：如果在怀孕期间投保且告知患有糖尿病，一般是重疾、寿险、医疗险均作延期处理。
原因：在此特殊时期无法判断糖尿病的类型及预后情况，轻率处理对客服显失公平。
小延伸：怀孕28周以内的准妈妈，可以投保重疾、寿险、医疗险。

B情形：如果在分娩后投保，告知曾在怀孕期间患有糖尿病。核保需要进一步询问及收集资料。了解是否原本就患有糖尿病，如果此前便患有糖尿病，按糖尿病处理。


C情形：如果是告知怀孕期有糖尿病，分娩后恢复正常。一般需要查体确认（空腹血糖+糖化血糖蛋白）确认目前的血糖情况。是否患有糖尿病。如果能提供怀孕前的体检报告，结合对比，证明力更强。易于核保判断。对于仅仅是妊娠期患有糖尿病的被保险人，一般的核保处理意见是：寿险标准体承保，重疾险、医疗险加费承保（少量加费）


☞☞☞关于糖尿病核保
答：人体血糖异常分为两个阶段：
A阶段：血糖值高于正常值，低于糖尿病标准，称之为空腹血糖受损。
打个比方：甲的空腹血糖值6.5mmol/L，正常空腹血糖值为6mmol/L，糖尿病空腹血糖值≥7mmol/L。即称为空腹血糖受损。
常规核保意见：寿险、重疾加费
B阶段：糖尿病阶段(空腹血糖值≥7mmol/L)

常规核保意见：寿险加费（结合血糖控制情况），重疾险、医疗险拒保。


其他：
糖尿病可以买的保险：泰康人寿甜蜜人生


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