北京同仁堂王府井中医医院-中医科-主任医师
糖尿病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的病症，中医称为“消渴”，其主要病理变化为阴虚燥热。本病的病变脏腑主要在肺、胃、肾，又以肾为关键。本病病机以阴虚为本，燥热为标，两者又往往互为因果，病初以燥热为主，继则阴虚燥热互见，病久则以阴虚为主。临床上根据患者的症状不同，病变轻重程度不同，可分为上、中、下三消。病变脏腑各有侧重，上消属肺燥，中消属胃热，下消属肾虚，亦可肺燥、胃热、肾虚三焦同病。
本病主要由禀赋不足、饮食不节、情志不调、劳欲过度所致。先天禀赋不足，五脏虚羸，精气不足，复因调摄失宜，终致精亏液竭而发为消渴;饮食不节，过食肥甘、醇酒厚味，以致脾胃受损，内蕴积热，消谷伤津，发为消渴;情志失调，五志过极，郁而化火，消灼津液，引发消渴;房事不节，纵欲过度，耗伤肾精，则下焦生热，热则肾燥，肾中燥热则为消渴。
本病迁延日久，燥热阴虚可阴损及阳，导致气阴两虚、阴阳两虚之证，或气虚血瘀等病理变化，而产生多种变证，如肾阴不足导致肝阴不足，使精血不能上承于目，可并发白内障，甚至失明;燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，可发为疮疖、痈、黄疸;阴虚燥热，灼津为痰，痰火交炽，络脉瘀阻，变生中风偏瘫;或可见脾肾两虚，阳虚水泛，发为水肿;病变后期阴液极度耗损，导致阴竭阳亡，阴阳离决而见四肢厥冷、神志昏迷、脉微欲绝等危候。
糖尿病辨证
主症为多饮、多食、多尿，形体消瘦，或尿有甜味。兼见烦渴多饮，口干舌燥，尿量频多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数者，为肺热津伤，属上消;多食善饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力者，为胃热炽盛，属中消;尿频尿多，混浊如膏脂，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数者，为肾阴亏虚，
糖尿病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的病症，中医称为“消渴”，其主要病理变化为阴虚燥热。本病的病变脏腑主要在肺、胃、肾，又以肾为关键。本病病机以阴虚为本，燥热为标，两者又往往互为因果，病初以燥热为主，继则阴虚燥热互见，病久则以阴虚为主。临床上根据患者的症状不同，病变轻重程度不同，可分为上、中、下三消。病变脏腑各有侧重，上消属肺燥，中消属胃热，下消属肾虚，亦可肺燥、胃热、肾虚三焦同病。
本病主要由禀赋不足、饮食不节、情志不调、劳欲过度所致。先天禀赋不足，五脏虚羸，精气不足，复因调摄失宜，终致精亏液竭而发为消渴;饮食不节，过食肥甘、醇酒厚味，以致脾胃受损，内蕴积热，消谷伤津，发为消渴;情志失调，五志过极，郁而化火，消灼津液，引发消渴;房事不节，纵欲过度，耗伤肾精，则下焦生热，热则肾燥，肾中燥热则为消渴。
本病迁延日久，燥热阴虚可阴损及阳，导致气阴两虚、阴阳两虚之证，或气虚血瘀等病理变化，而产生多种变证，如肾阴不足导致肝阴不足，使精血不能上承于目，可并发白内障，甚至失明;燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，可发为疮疖、痈、黄疸;阴虚燥热，灼津为痰，痰火交炽，络脉瘀阻，变生中风偏瘫;或可见脾肾两虚，阳虚水泛，发为水肿;病变后期阴液极度耗损，导致阴竭阳亡，阴阳离决而见四肢厥冷、神志昏迷、脉微欲绝等危候。
糖尿病辨证
主症为多饮、多食、多尿，形体消瘦，或尿有甜味。兼见烦渴多饮，口干舌燥，尿量频多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数者，为肺热津伤，属上消;多食善饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力者，为胃热炽盛，属中消;尿频尿多，混浊如膏脂，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数者，为肾阴亏虚，
