2、异位睫毛:睫毛宠睑板腺生长的同时睫毛从睑结膜侧生长,最后对角膜产生强烈刺激,甚至导致角膜溃疡的发生,睫毛可能呈白色或其它颜色,只要仔细查找才能发现。偶尔也能会在放大镜或是裂隙灯下发现。
3、倒睫:睫毛或临近皮肤的毛发生长位置正常,但是最后生长的方向朝向角膜,这种问题可能是先天的,但也会继发于其他疾病,如鼻皱褶,眼睑发育缺陷,眼睑缺失和眼睑内翻。
临床表现:
1、泪溢:眼泪过多,尽管眼泪管通畅,但面部仍然有泪痕,很少有脓性眼分泌物,除非患有角膜溃疡
2、慢性结膜充血:眼球表面血管充盈,明显发红
3、角膜溃疡:睫毛异常,特别是异位睫毛,可能会导致角膜溃疡。一般溃疡比较浅表,且位置与异位睫毛的位置相吻合。
治疗:
1、双行睫:少量建议电解法,多量建议冷冻法,不配合使用冷冻法或电解法,单独用镊子拔出睫毛,效果暂时会很好,但3-4周后又会长出新睫毛。
冷冻法:使用睑板腺夹固定睫毛异常的区域,用液氮或二氧化碳冷冻睑板腺的开口,确定冷冻球刚好位于睑缘的毛囊处,连续进行两次的快速冷冻和缓慢解冻。融化后,睫毛囊内的睫毛就很容易拨出了,手术后眼睑可能会出现肿胀,是因为在冷冻过程中,睑板腺也受到冷的刺激,但优点在于这种方法损伤面很小。一般4周后,睑板腺的功能可重新恢复,冷冻位置就不会再长出新的睫毛,没有冷冻的区域,又会长出新的睫毛。手术后局部的肿胀可以局部和全身使用糖皮质类激素或非类固醇类药物进行控制,手术后使用非类固醇类药物还有镇痛效果。抗菌素-激素眼膏还能控制结膜的肿胀,眼睑可能会有脱色素的现象发生,但大多数情况下6个月后就会恢复。冷冻时最好不要用肉眼来观察冷冻的情况,直接用计时器计算时
