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神奇经方柴胡桂枝汤系列医案选编(89)

2025-01-06 21:40阅读:
柴胡桂枝汤加厚朴杏仁(4
低热2个月为哪般?
(低热)
患者:陈某。性别:女。年龄:40岁。初诊:2021年8月31日。
现病史:发热两个月,低热37.5,大便次多不畅,胆区不适,自觉胃闷,纳差,眠差,时欲呕,痔疮,精神略差。
查:舌淡红、苔白厚腻,脉弦细、略滑。
方剂:柴胡桂枝汤加制附片30g、厚朴30g、杏仁20g。
剂量:3剂。
方组:制附片30g(捣),柴胡60g,制半夏20g,黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,桂枝20g,赤芍20g,厚朴30g,杏仁20g,生姜20g(切),大枣6枚(掰)。
煎服方法:加冷水2000mL,泡40分钟以上(泡透),大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600mL,分三次一天热服。
禁忌:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。
复诊:2021年9月3日,知饥了,体温降为36.8。大便畅了,脚不痛了,胆区舒了,精神好转,仍眠差,易呕。
查:舌淡红、苔厚腻,脉弦浮。
方剂:续方4剂。
按:缘何持续低热2个月而不愈?伤寒六七日呀!这个患者看起来基本上是按书上写的来得的。
《伤寒论》第146条:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
(黄建明老师推荐讲解医案)

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