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神奇经方柴胡桂枝汤系列医案选编(126)

2025-02-16 21:34阅读:
柴胡桂枝汤加制附片仙鹤草(21
糖尿病并发全身瘙痒的患者
患者:王某。性别:女。初诊:2020年10月27日。
现病史:血糖高,身痒,全身遍布抓痕结痂,背后痒至抓烂,自述抓痕结痂处摸着涩涩的,眠略差,小便多,大便可。
查:舌淡红、苔薄白,脉弦浮数,指凉。
方剂:柴胡桂枝汤加制附片30g、仙鹤草60g。剂量:10剂。
方组:制附片30g(捣),柴胡60g,制半夏20g.黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,桂枝20g,赤芍20g,仙鹤草60g,生姜20g(切),大枣6枚(掰)。
煎服方法:加冷水2000mL,泡40分钟以上(泡透),大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600mL,分三次一天热服。
禁忌:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

复诊:2020年11月12日,身痒大减。自述服药腹泻后身痒立减,原背后抓烂结痂发涩的,现光洁了,原来抓烂的,现没有了,眠好转,小便可。
查:舌淡红、苔薄白,脉弦浮,指凉。
方剂:续方15剂。
按:糖尿病是由各种致病因子作用于机体而引发的糖、脂肪、蛋白质等一系列代谢紊乱综合征。紊乱为整体状态,血糖高是这个紊乱的果而已。
痒是疼痛的轻度表现。血管瘀滞为糖尿病并发症的中间媒介。所以,血糖控制正常而并发症很严重是很常见的事实。解决紊乱,治人才是解决问题的治本之策。
不看糖,不看痒,看人。
脉证确定,则诸症可调。
否则,无的放矢,什么问题都解决不了,方子就什么都不是。仲圣先师之方,可谓方方皆是神方,方证得当,无往而不胜。糖尿病也不是本方“包治”,前提是吻合本方证。找到根源,明了发病机理,《伤寒杂病论》中自有适用之方。
(黄建明老师推荐讲解医案)

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