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一例犬胆囊粘液囊肿病例分析

2017-12-31 17:11阅读:
胆囊粘液肿物就是含有胆汁的腔即胆囊或胆囊样结构由于不适当的粘液积累而扩张形成的。胆囊粘液肿物最近在文献中被越来越多的兽医所关注,而且被认为是相对较新的一种疾病。胆囊粘液肿物并非是一种新的疾病,而是胆囊疾病的一种延伸,它是介于急性胆囊炎和慢性坏死性胆囊炎并发胆囊破裂之间的一种情况。本文旨在说明胆囊粘液囊肿常见病因、诊断方法及现今治疗手段的应用,同时对于治疗后期的展望。
1. 病例
1.1基本信息:
比熊犬,雄性,未去势,年龄7岁,免疫完全。
1.2主诉:
最近三天出现厌食,精神沉郁,呕吐两次,少量饮水,在家出现不明原因疼痛,呈祈祷姿势饮食犬粮偶尔吃动物肝脏,之前有胰腺炎病史。
1.3检查:
鼻镜欠湿润,脱水8%,被毛糟乱无光泽脱毛。
触诊淋巴结尚可,触诊腹部紧张疼痛明显,膀胱不充盈。
可视粘膜颜色淡粉红。
CRT 2-3秒,P=140/分,P=30次每分,T=38.3℃,BW=8.5kg
1.4鉴别诊断
胰腺炎,肝胆疾病,胃肠道异梗阻,胃肠炎。
1.5实验室检查:
1.5.1血常规
血液检查项目和单位
结果
参考值

WBC(×109/L
8.1
6.017.0

Seg(×109/L
6.6
3.011.4

Band(×109/L
0
0 0.3

Mon(×109/L
0
0.151.35

Lym(×109/L
1.1
1.04.8

Eos(×109/L
0
0.10.75

RBC(×1012/L
6.7
5.58.5

HCTL/L
0.50
0.370.55

HGBg/L
156
120180

MCVfL
75
6077

MCH(Pg)
23.2
19.524.5

MCHC(g/L)
310
320360

PLT(×109/L
303
200900



1.5.2生化
血液生化检查项目和单位
结果
参考值
GLUmmol/L
6.3
3.897.95
TPg/L
82
5282
ALBg/L
34
2239
GLOBg/L
48
2545
A/G
0.7
0.71.68
ALTU/L
167
10125
ALKPU/L
397
23212
GGTU/L
13
011
TBiLumol/L
8
015
CHOLmmol/L
6.49
2.848.26
UREAmmol/L
2.9
2.59.6
CREAumol/L
97
44159
BUN/CREA
7
2.5-9.6
Cammol/L
2.84
1.983.00
Pmmol/L
2.12
0.812.2


1.5.3胰腺炎
未见异常
结果分析:
ALT升高提示可能存在干细胞损伤,ALPK升高提示存在肝胆疾病,库兴氏综合征,糖皮质激素使用,GGT升高提示胆囊炎、胆道阻塞,胆汁淤积性肝炎。
1.6影像学:
腹部超声
一例犬胆囊粘液囊肿病例分析
一例犬胆囊粘液囊肿病例分析


仰卧保定扫查
肝脏包膜完整,边缘顿圆,回声弥漫性增强,胆囊壁增厚,约0.35cm内容物中等回声,呈放射状。

超声提示:
肝脏脂肪沉积,胆囊粘液囊

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