又是一年秋来到,过敏漫天漂。每年的夏秋之交都是过敏性鼻炎的高峰期,尤其是在九月的上半段,各医院耳鼻喉科门诊量中半数是鼻涕哈啦、喷嚏连天的患者。对于过敏性鼻炎,我之前的科普文章里谈到过,目前国际通行的应对方案主要有三种:1发现并避免接触过敏原,2使用抗过敏药物,3特异性过敏原免疫治疗。鼻喷剂则是第二种方案中的主力军,有激素类,抗组胺类,减充血剂,鼻腔清洗剂等几大类。
因为对“激素”两个字的恐惧,很多人对使用鼻喷激素有排斥,就诊或是自行购药时常刻意选择“非激素类鼻喷剂”,而市面上有些药品就特意在广告中强调“不含激素”以迎合。那么鼻喷激素该不该在过敏性鼻炎中使用呢?答案是明确的,鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线用药,适用于大多数人群。理由主要如下:
一、作用原理
鼻喷激素可以在过敏性鼻炎的治疗中发挥抗炎、抗水肿效应, 并能促进损伤的纤毛上皮修复,不仅是治疗过敏性鼻炎,而且在治疗非过敏性的鼻腔炎症中都有重要的作用。

多数人所担心的激素对身体产生的副作用主要是在全身使用激素(口服、注射)后才会出现,并且是需要累积一定剂量、一定时间以上。而鼻喷激素的剂量远远低于全身使用激素。能够喷一个月的鼻喷剂折算成口服的激素也就一片左右,而且绝大部分集中在鼻腔,进入全身的量很少。
二、官方推荐
由Brozek J和Bousquet J牵头,10位全球知名医学专家所提出了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》(Allergicrhinitis and its impact on asthma,ARIA指南),这个指南被我国耳鼻咽喉科医生作为日常工作重要的参考基础。其中强烈推荐使用鼻喷激素用来治疗过敏性鼻炎,后经修订
因为对“激素”两个字的恐惧,很多人对使用鼻喷激素有排斥,就诊或是自行购药时常刻意选择“非激素类鼻喷剂”,而市面上有些药品就特意在广告中强调“不含激素”以迎合。那么鼻喷激素该不该在过敏性鼻炎中使用呢?答案是明确的,鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线用药,适用于大多数人群。理由主要如下:
一、作用原理
鼻喷激素可以在过敏性鼻炎的治疗中发挥抗炎、抗水肿效应, 并能促进损伤的纤毛上皮修复,不仅是治疗过敏性鼻炎,而且在治疗非过敏性的鼻腔炎症中都有重要的作用。

多数人所担心的激素对身体产生的副作用主要是在全身使用激素(口服、注射)后才会出现,并且是需要累积一定剂量、一定时间以上。而鼻喷激素的剂量远远低于全身使用激素。能够喷一个月的鼻喷剂折算成口服的激素也就一片左右,而且绝大部分集中在鼻腔,进入全身的量很少。
二、官方推荐
由Brozek J和Bousquet J牵头,10位全球知名医学专家所提出了《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》(Allergicrhinitis and its impact on asthma,ARIA指南),这个指南被我国耳鼻咽喉科医生作为日常工作重要的参考基础。其中强烈推荐使用鼻喷激素用来治疗过敏性鼻炎,后经修订

