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温泉镇居委会和上庄村卫生所医保服务自评报告

2023-05-17 15:31阅读:
温泉镇居委会和上庄村卫生所医保服务自评报告

温泉镇居委会和上庄村卫生所地处温泉偏僻地段,总人口1400人左右,本人自开展医保统筹以来,积极服务于村民,遵规守法,做好定点医疗机构本职工作,不松不懈,力保一方平安。
12022年度遵照上级主管部门的要求,配挂定点医疗机构标牌在醒目地方,并设有医疗保险意见簿,建立了内部管理制度和定岗医师内部管理制。
2、健全领导机构,设立医保综合管理办公室,并有宣传资料和图文上墙,开展了多各多样的政策宣传。
3、定岗医师经医保主级部门审核备案,且熟悉和掌握了医保政策及最新文件精神。
4、对居民看病就诊提供优质服务,公布就医流程设立了挂号、收费、取药专用窗口。
5、严格执行医保服务协议和医疗服务收费项目和标准,按规定设有收费标准公示栏。
6、就诊时严格对人对证,杜绝人不对证
和证不对人的现象。
7、病历、处方书写规范,项目完整,诊疗项目明确。
8、严格执行江西医保三个目录的有关规定,保障参保对象就医后的正常结算,按规定享受医保待遇。
9、目录外的项目使用,患者有知情权、同意权,自费项目做到告之且要求签字。
10、本卫生所做到重大信息变更及时报送情况。
11、主动接受上级主管部门及医保经办机构的协议监督,积极配合医保经办机构的管理,并及时提供相关材料,信息数据资料传输及时、准确、真实、完整。
12、药品、耗材的带量采购工作由乡镇卫生院统一管理。村级卫生所不享受带量采购政策的情况下,主动联系温泉卫生院主管领导,相互沟通。在自查分上扣除7
13、积极推进电子医保卡的应用工作,对部分就诊人员宣传电子医保卡的推广与使用率不高自动扣除5
14DIP工作目前在村级卫生所开展顺利。村村通结算普及在熟悉和掌握中。由于未建立卫生所按床日付费制度自动扣除2
15、根据基金监管日常工作进行医保结算,没有产生违规项目和收费标准。

综合上述,本人自查自纠自评客观对待,但不足方面依然存在,今后一定遵照上级主管部门的要求,做好本职工作。


铜鼓县温泉镇居委会和上庄村卫生所
2023516

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