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我的心脏

2023-03-08 17:46阅读:
2023年初始,我和敏丽就要做两个手术,正如我在放鞭炮烟花时许愿的,愿鞭炮把病魔炸掉,让病魔随着烟花消失,从今往后一帆风顺,长命百岁。
我的房颤在年三十这天确诊,医生说要尽快治疗。开始我还以为可否只用药物治疗,后来凤俊敏惠、王雄姗姗都多方咨询问医,多数的意见都是手术,我当面请教了深圳人民医院房颤主任袁洁、深圳阜外医院房颤主任廖志勇,他们明确了必须手术。综合各方意见,新技术射频冷冻手术是最适合我目前房颤状况的治疗,而且廖主任时深圳做射频冷冻手术的第一把,阜外共做此类手术700,他就做了500例。最后我们定下到阜外医院由廖主任手术,而且宜早不宜迟,这样到敏丽手术时,我基本恢复好了,可以陪她,然后我们一起休养一段时间,争取下半年继续我们的快乐生活。
216日,我预约了20日廖主任的门诊,将找他办理入院。一想到我要住院手术,而且还是心 脏手术,这几天有点心神不定。虽然一再安慰自己这是个介入微
创小手术,不会有什么风险,但是因敏丽患乳腺癌,以及在陪她治疗期间有所感慨,我又打开电脑中“我的留言”,补充了两条意见:一是如果我遇到天灾人祸,尤其已经失去意识,而且医生说即使抢救过来也是植物人或瘫痪时,请千万不要救我,就让我一睡不醒。二是如果我遇上重疾需要抢救,而且不能表达意见时,不要插管、侧切、鼻饲,让我有尊严地离开。
入院
220(周一)上午,敏丽,王雄,珊珊陪着我来到深圳阜外医院。医院的人很多,完全不像我们三周前来的那样冷清。排队用了很长的时间,直到11点才排到廖志勇主任的门诊。他给我们开了住院单,我们开始办理住院手续。感觉阜外医院虽然成立时间很长,相关的流程也比较过时和繁琐,缺少一些现代感。新楼虽然建了五年,但是硬件已经过时,尤其对比常去的人民医院新楼,这里的设施显得陈旧。看到旁边的第二期、第三期工程正在开建,说明政府对阜外专科医院的
支持力度还是很大的。好在这里的医务人员服务都很热情,细致周到,也很专业,弥补了硬件不足所带来的一些不如意。
这次是我时隔20年再次住院,穿上病号服觉得很新鲜。开始还以为我这个住院应该是比较轻松简单的,不打针不吃药,就是做两个检查,然后做一个介入微创手术就完事。敏丽也说陪着我在这里好像是度假,心情也轻松,可谁知,这一住竟然是半个月。
我的心脏
我的心脏
姗姗王雄送的鲜花
下午我拍了一个胸片,然后就没事了。去检查或拍片都由专人带领,免去了自己去排队找来找去的烦恼。周边吃的小店很多,我们还挑特色餐叫外卖,我和敏丽心情都好,大吃大喝后,敏丽回家睡觉。这里没订到单间,同屋的人是一个70多岁的湖南人,做心脏起搏器的安装,也比较健谈,就是睡觉必须开窗通风,让我有点不太习惯外面的噪音,很久没和别人在一个房间睡觉了,既然在医院就克服一下吧。我想起廖主任所说,只要医院好,治疗医生好,方法好,其他的都是次要的。
看病房宣传资料,现在最新的除颤方法就是冷冻球囊消融术,也是导管消融的新技术,采用专为隔离肺静脉设计的球囊型冷冻消融导管,其原理是通过液态制冷剂的吸热蒸发带走组织的热量,使得球囊与心肌组织组织接触温度降低,使病变细胞遭到破坏,球囊贴合肺静脉产生连续带状损伤,一次性即可完成肺静脉,隔离,冷冻球囊消融手术使房颤治疗的新方法操作更简单,手术时间更短,最重要的是手术中没有明显的不舒服,而且复发率很低。
我的心脏
我的心脏
敏丽中午可以休息
21日上午,我做了一个食道超声检查,这是从咽部插入一个管子检查心脏血栓的情况,有点像20年以前我做的胃镜。因为没有全麻,感觉很不舒服。下午就是一个增强ct。两天的三个检查结束,管床医生说正常的话可以在星期三安排手术。中午,廖主任来病房看我,简单了解了一下情况,安慰了几句。王雄和珊珊送来了一束鲜花,病房增添了很多温暖,香气四溢。接下来还有一些其他的手术前的准备,都按照医生的嘱咐一一完成。医生说我的血糖有点高,需要做耐糖检测,后来检测说我已患上糖尿病。医生还说我的睡眠不好,打算再装一个监测器,观看晚间睡觉的状况也好,一次住院多方面的检查,就像安琪大姐说的,进汽车开了很多年了,应该进4s店全面检查保养一下了。我也有同感,就轻松地发个微信朋友圈:运转六十余年,理应维修保养。所幸发现问题,消除隐患暗伤。再生澎湃动力,继续追赶太阳。
我的心脏
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我的心脏
附近时直升飞机场,每天都是轰鸣声。


问题并不简单
我以为除颤这事情就这样简单。我过早乐观了。
22日早,我准备妥当。珊珊王雄敏丽都来到医院陪我一起等候护士带我到手术室。没想到10点多,主刀的廖主任过来跟我说:老朱啊,你的手术可能做不了了,因为昨天增强CT结果显示你的冠状动脉中到重度闭塞,这个后果比房颤严重多了,必须马上治疗处理。廖主任还说他已经给我联系了本院的冠心病科,让我转入到他们科室对病灶进行再次核实,如果确认,而且有必要就要做支架。
一听说要装支架,我们立马紧张起来。廖主任走后,我们马上翻找各方的信息资料了解冠状动脉狭窄问题,查找做支架的利与弊,并询问在医院的熟人。很快我们了解到,现在国内关于是否做支架以经有了很明确的意见,支架的价格也大幅下降,不像以前的那种暴利。下午四点多,冠心病科的一个主任医师过来,详细询问了我的情况,说如果我们同意,可以在明天转到冠心病科进行相关检查,然后后天做造影介入手术,如果手术医生觉得我的堵塞问题严重,就立即安装支架。她还介绍了动脉支架和治疗相关情况,说现在支架的价格才700块钱一个,也很安全。也许是支架价格便宜,也许是她说的明白,我们渐倾向于放支架,也逐渐建立起治疗的信心。后来,敏丽的同学医生刘光耀也跟我们说,只要医生建议做支架就必须要做,不然的话后果非常严重。他就是因为同样的病突然发作,差点丢了命。
这真是个突然的变故,我一下子成了冠心病人。我身体里竟藏了这么样的一个定时炸弹,冠心病的后果竟有如此严重,而我却一点都不知道。我们开始庆幸这个问发现的早,没有像刘光耀或有些人那样突然发作,倒在什么地方。我很早以前就想过我离开这个世界的方式,当时想到可能会是因为我的心脏问题,现在我更加确定了。这次新冠带来了心脏不适,在人民医院检查发现房颤,在这里治疗房颤又发现冠心病,还确定患有糖尿病,这么多的病接踵而至,真让人意外。我原以为退休后能够痛痛快快打几个月的球,没想到却和医院打了几个月的交道。人生的变化真是无法预料,突如其来,我都不敢想象再这么检查下去,明天自己又将遇到什么新的问题了。
我的冠状动脉狭窄是一点点感觉都没有,之前一直活蹦乱跳,以为自己是钢铁战士,敏丽说她以为我还是一个健康的人儿。她患乳腺癌后我曾安慰她,不知道我俩谁送谁走,当时像是玩笑,现在看真不是闹着玩的。虽然心脏会装上支架,只好暂时治疗好房颤,好像可以减轻或者暂缓我目前的病情,谁又能想到我体内还有什么其他的问题正在发生?我不得不为我的后事进行认真的考虑。一种紧迫感忽然来到我的心里,我不能再想象自己还有30年的时间,可能要按照20年或者10年的时间来安排以后的生活了。
23日,现在大家对我装支架已经达成了共识,一致意见认为必须要装,而且越早越好,这是一个发生了就没命的病情,非常凶险,姗姗甚至说,因为发现的早,我捡了一条命,也许真是这样吧。
今天是等待的一天。我们找的关系说明天就可以过去了, 但是过去以后什么时候做还不知道。
现在是初春,电视里、微信中到处都是各地盛开的鲜花,看花的季节到了,可是我们可能会错过今年春天的花季,这让我心里又着急了起来。我好像还要抓紧时间,争分夺秒,认真规划我的余生,赶紧去看我想看的风光,做我想做的事情,完成我可以完成的心愿。
我的心脏
睡眠监测仪要佩戴一晚上
我的心脏
26日,在10楼又等了两天,周六上午,我换到了16楼的冠心病一区,这是闫茂生的哥们曾晓刚安排的,他熟悉的王小庆主任将给我做手术。
医生确定我是糖尿病患者,现在每天做4次血糖检测,每天服用二甲双胍。忽然成为糖尿病人,冠心病人,左前降冠状动脉狭窄发作起来说走就走,无法治疗,这些增加了我以后的心理负担。16楼同房间病友76岁,他说他五年前心脏安放支架以后,出现两个明显后果,一个是人变得忧郁,一个是不喜欢美食。我最好别这样,但是从以后的发展看,我的食物不得不调整为清淡,少油少盐,很多美食确实不能碰了。我总结的经验是,如果年轻的时候就真的控制自己少吃油腻少吃糖,我的这些问题不至于在60岁就出现,可能会延迟到70岁,80岁,甚至没有,但是年轻人谁能控制住自己呀,又是从穷苦的日子过来的,解馋都要一段时间,这自然会积累很多不良的因素。我把这个给孩子们讲了,让他们吸取教训。
今天晓刚说已经安排好了周一做手术,他介绍的王小庆主任水平比较高,有关系还是好啊!但是这样的话,我要连续在这个医院住十几天,这是我从来没体验过的感觉。在这里除了在本院检查以外,不准出病区,主要的时间还要连着监控器,没地方运动,也没有心情上电脑和上网学习,我天天就是躺在床上耍手机,看电视,真担心这样出院出院后体重继续增加。因为现在我和敏丽体重都已经大大超标了,还每天三次换着花样叫外卖,太放任了。
发现血管畸形
28日,今天做造影。早晨问了一下护士,今天要做造影的有50人,分为四个手术室,其中有造影检查,造影放支架,还有其他相关的。看来心血管疾病的人真是不少。我在这个区的的排位是在16位,估计手术时间是在傍晚。整个白天我们没有任何事情可做,就是等待,晚餐后在走廊散步,等待着护士带我下楼。虽然说看到前面的病友一个一个的回来,好像都很顺利,但是我还是有一点点紧张的,会不会又有什么节外生枝的事?这几天这种节外生枝已经让我感到很无奈,也很不情愿。姗姗给我一个削好的苹果,意思是要平平安安,希望这个苹果能发挥作用。
晚上730,接我的推车来了,我躺在推车上被推到了五楼导管手术室,敏丽姗姗王雄一路护着我。我第一次进手术室,里面的环境和氛围也给人一种紧张压抑的感觉,心里有一点点恐慌。手术室里几个人分工明确,三下五除二就做好了准备,一个助理轻轻将导引管刺入我的右手腕动脉,普通扎针的感觉,手术就这样开始了。我完全清醒,隐约感觉到右臂和心脏有很轻微的物体游动。手术室的另一侧是操控间,王小庆主任通过显示屏指挥助理,助理操纵了一段时间后,好像是遇到了什么问题,王主任走进来,亲自操作,但是也操作了很久,换了各种粗细的器材,我也不断配合吸气憋气。王主任说我的左冠入口很难找,从手腕进去的导管没有找到,又从我的大腿股动脉刺入,继续寻找。我不禁心里一沉,祈祷一切顺利,别再节外生枝了。大约过了一个半小时,王主任说终于找到了,左冠入口这个位置太偏了,应该是从小的畸形造成的,他做这样的手术20年都没见过我这个位置,他说这里没有办法放支架,好在堵塞不严重,只有60%,以后只能靠吃药、严格控制饮食来维持现在的堵塞状况。
手术就这样结束了,我把这个情况和等在外面的敏丽他们说了,我们都是喜忧参半的感觉。喜的是我问题并不严重,吃药就能控制得住;忧的是如果以后严重了还不知道用什么方法去解决。还让我感到更不舒服的是又有两个节外生枝,一个是从股动脉进行介入必须要躺在床上八个小时,二个是心脏竟然存在畸形,没有办法放入支架,以后生活活动多了个顾虑,一个又一个的节外生枝真是觉得无奈。晚上9点多,我被推回了房间,大家把我都抬到了床上,医生护士又对我进行了输液和针孔,其中有一个保留了鞘。晚上12点,一个男医生过来拔掉这个鞘,压个沙袋止血,要求我保持不动的姿态躺68个小时。
28日,这真是一个难熬的夜晚,腿上压着沉重的沙袋,止血纱布包裹的又很紧,虽然没有疼痛,但是也难以入睡。手臂上血压仪半个小时就自动测量一次,输液泵入器的指示灯闪个不停,监控仪也时常报警,护士还定期进来查看。好不容易等到了天亮,医生撤掉了沙袋,我的腿可以轻微移动,又过了3小时,护士说我可以侧翻身。中午12点,医生取下我腿部的绷带,重新换了药,我可以坐起来,但是只能在床上做简单的活动。下午3点,手上的输液结束,我可以下床缓缓进行走动,一下子感觉自由了。下午4点多,医生过来说她已经和10楼联系好,让我再回到心律失常科,在周五做射频冷冻手术。我原想做完造影先回家休息个把月,但是医生这样安排了更好,干脆一鼓作气,一气呵成,免得下次再排队住院。
我的心脏
造影从这里插管
除颤手术
这样,31日,周三上午,我从16楼又搬回到10楼的心律失常科,等待周五的手术。因为上周已完成了手术之前的签字和检查等准备工作,所以周五前没有别的事可做。
32日,这两天我没让孩子们过来,一是我没什么事情,二是我也不想让他们太劳累。这几年我的想法是,如果家里有人住院,其他的人员都不要太辛苦,能社会化最好,毕竟每个人都有自己的担子,心理还是要潇洒一点,轻松对待病人,不要给双方增加很多精神负担,不要因为疲倦而产生一种厌烦,甚至隔离,这样才能长久。孩子们倒是很想在这个期间表达对我的关心,并且这次对我照顾得很细致,但是还要保持一定的节奏,不影响正常的生活,以后还有几十年呢。
因为我的这个临时变化,敏丽原定的周五去做第五次化疗也不得不延期到下周一。趁着她化疗期胃口好,我们尽可能调节每天的伙食,每顿前商量选最喜欢吃的菜,吃到现在两人都胖了很多。敏丽因为多餐、少动、化疗激素的原因,脸都胖的变形。我可能因为多餐少动,血糖升高,血压升高,手术后的恢复运动和健康生活非常重要。这几天一看到那些旅游方面的信息,国内国外的美景就怦然心动,跃跃欲试,敏丽让我少看这些,说看了也没用。我和敏丽说,我们就在这一次性的把医院住个够,彻底治疗,最好以后几十年就不要再住院治疗了,除了检查以外。她非常赞同。
33日,我的手术被安排在上午第二台,敏丽他们认为越早手术医生越认真。1030,护士推着轮椅来了,再次送我到达五楼介入导管室,进行第二次手术。因为来过一次,手术室的环境没有让我感觉到压抑和恐慌。廖主任亲自做术前准备,并且亲和的和我说这话,开始了他的手术,他也给我打打了一点镇定剂,让我随时可以休息睡觉,过了不到10分钟我就睡着了,后来他都做了些什么我一点都不知道,只是隐约记得被推出了手术室和等候在这里的敏丽及孩子们说了两句话,迷迷糊糊的回到病房又睡过去了,大概过了半个小时才彻底清醒过来。廖主任对敏丽说手术很顺利,我的心脏静脉口比较宽,手术也很容易,效果应该不错,让我以后注意休息等等。
手术结束时中午12点,到了下午的6点,我就可以坐起来了,吃饭喝水都不影响。敏丽想要在这里陪我一晚,我坚决不同意,让她回家,但是护士要求有人陪在这里,我让她找了一个护工陪我。其实所谓的陪,就是在这屋里睡一觉。因为我晚上12点就可以下床自由活动了。总的感觉,手术之后各方面还都正常,没有什么疼痛的,脖子上出现了瘀血,不是什么大问题。
34日上午,我给廖主任发了微信表示感谢,说有幸由他来治疗,但是下午3点多,我的心跳突然开始加速,在90150之间大幅波动,持续时间有半个小时以上。值班医生看了情况,叫护士给我用稳定心率的要胺碘酮,说这个药要用24小时。没有办法,我再次插上针头,而且插了两个手,这个药刺激性强,每隔三个小时换一个手。医生说出现这个问题的原因是心脏被冷冻灼伤后出现水肿,对心脏进行刺激而产生,20%的病人会遇到这种情况,好吧,我又成了那个少部分人的,又是节外生枝。输液后2个小时,心率稳定下来。敏丽非常担心我的心率反复,再次要留在医院看着我,护士也希望这样,没有办法,敏丽这次住院以来第一个晚上守在这里。晚上8点多,我得心率降到80,整个晚上都在70左右,已经很稳定了。
35日早上7点,护士经医生同意,给我取消了输液。可能是我保护的不好,今天脖子和腿上的伤口都有较大面积的淤血,护士给我冰块让我冷敷,说过几天会自行消散。整个白天我心率基本正常,偶尔有点小波动,但是到了晚上睡觉的时候又出现了长时间的波动,因为了解到它的规律,我就没有理会,过了半个多小时心率恢复正常。这一天,我开始口服胺碘酮,而且要连续服用一个多月。医生说如果正常的话,明天就可以出院了。
出院
36号上午9点,我心率又快了一段时间。我给廖主任发了微信:“廖主任好!医生说我今天下午出院,但是昨天晚上和今天上午分别有3次长达半个小时的心律波动,从80130,或从90150,期间心脏明显抖动,数字快速变换。医生说这是术后正常反应,也给我开了药,每天三片胺碘酮。我想问的是,如果我回家以后,这种抖动的时间超过半个小时或者更长,我要马上到医院来吗?“廖主任回复说:“正常反应,如果没有特别不适,不必到医院”。10点,护士拿来了出院小结,告诉我去办理出院手续了,并去取带回家的一周的药物,而且带来了要住我的床位的新病人,出院的时间有点提前。恰好上午敏丽和王雄去人民医院办理第五次化疗入院手续,我不能等他们来了,立即下楼去取药并办理住院手续、结算费用。周一的人非常多,两个排队用了挺长的时间。好在姗姗及时赶了过来,把我的东西搬到了车上。这时敏丽和王雄也到了,我们四个人离开医院,直接去福利中心看望老人。今天是惊蛰,一是给他们送去安宫牛黄丸,再是与老母亲见一个面,让她放心。
我的心脏
我的心脏
6种病,6样药
历时15天的住院结束了,总的来说,这次住院不是什么好事。虽然解决了房颤问题,却引发出几个新问题,我的出院报告上写了6种病,都是新发现的。医生也给我开了6样药让我天天吃,以后的生活离不开药物了。有两个小安慰是意外发现了我从小心脏不好的原因,那是因为心脏的血管畸形。还有及时发现了冠状动脉狭窄,是在早期,不算严重,还有逆转的可能。我不知道我的堵塞是从什么时候开始的,但是我要认真调整我以后的饮食,争做到少油少糖少盐、多运动,坚持吃药,合理生活,争取堵塞程度不再增加,最好还能够降低。我也寄希望于以后科学技术的发展,或许我以后得治疗不用这么费力气,效果还更好。
我的心脏
这是我的安慰

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