半椎板切除术治疗犬胸腰椎间盘脱出症40例

半椎板切除术治疗犬胸腰椎间盘脱出症40例
姚海峰 兽医外科博士
犬椎间盘脱出症或突出症是国内小动物临床常见疾病，轻症者可导致疼痛、肢体运动障碍；重症者可导致犬瘫痪、肌肉萎缩、膀胱麻痹，并且很多案例反复发作，用保守治疗方法难以控制和改善，甚至错失最佳手术治疗时机。自2006年4月至2012年5月，笔者采用神经学检查、X线平片及脊髓神经造影做病变部位定位，同时采用半椎板切除术治疗椎间盘脱出的案例共计40例；其中通过X线平片定位与脊髓造影定位一致率为30%(12/40),脊髓造影定位与手术探查结果吻合率为97.5%（39/40）。总体术后康复率为82.5%（33/40），其中神经损伤3级患犬16例，术后康复率为100%（16/16）；神经损伤4级的案例21例，术后康复率为81%（17/21 ）；神经损伤5级案例3例，术后康复率为0%。手术治疗犬椎间盘脱出症的案例分析在国内尚未见报道，现报道如下。
1 病例情况
40个后肢瘫痪案例均为笔者临床收治，并通过神经学诊断分级，X线平片及脊髓造影定位，经半椎板切除术确诊为Hansen I 型椎间盘脱出症。Hasen II型突出、椎管狭窄、黄韧带肥厚、胸腰椎以外部位及其它类型的脊髓病变未列入其中。平均年龄5.9岁，年龄从2-12岁不等。公犬和母犬的比率为23:17。神经损伤分级： 3级16例，4级共21例， 5级3例。平均发病时间为10.6d（范围0.5-30d）。

表1.病例情况

病例 编号

年龄（岁）