| 姓名 |
唐 |
性别 |
男 |
年龄 |
12 |
职业 |
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| 就诊日期 |
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| 姓名 |
唐 |
性别 |
男 |
年龄 |
12 |
职业 |
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| 就诊日期 |
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| 体温 |
36 |
血压 |
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| 血糖 |
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心率 |
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五行 |
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| 血脂 |
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尿酸 |
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肌酐 |
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| 体型 |
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身份证号 |
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| 电话 |
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住址 |
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| 就诊原因 |
咳嗽 |
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| 患者主诉 |
连续3周断续感冒,吃西药没好彻底。近3天晚上发烧,白天咳嗽时头晕。昨天给开中药后,不发烧了,精神好点了,现在咳嗽,吐痰,绿色,偏稀,喉咙痒就会咳嗽。昨天大便偏稀,今天未大便。食欲差。没有鼻塞,不流鼻涕。 |
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| 刻下证 |
嗓子色淡, |
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| 舌象 |
舌淡润,苔白浊,中后稍黄(吃桔子,可能染苔),瘀点多,稍暗红。 |
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| 脉象 |
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| 辨病 |
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| 辩证 |
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| 治法 |
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| 处方 |
陈皮10克,茯苓10克,石菖蒲10克,郁金10克,竹茹10克,枳壳10克,生黄芪20克,桂枝15克,白芍15克,甘草10克,厚朴15克,杏仁20克,赤芍8克,荆芥10克,桔梗10克,薏苡仁15克。 2付水煎饭前一小时喝。 |
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| 药后反馈 |
12月1日反馈咳嗽好了,食欲好多了,去上学了。 |
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| 辩证分析 |
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