中国每年抑郁症患者住院成本6000万元
2010-01-23 09:55阅读：
中国每年抑郁症患者住院成本6000万元?
--某城市院长住院治疗经济成本分析
国家心理咨询师 吴剑
2010年1月23日
以情感低落和兴趣减退为特征的抑郁障碍，包括一系列疾病：重性抑郁、心境恶劣、多种躯体疾病伴发的抑郁障碍，高患病率和高复发率是抑郁障碍的特点。作为重要的公共卫生问题，抑郁障碍的社会经济成本越来越受到人们的重视。疾病的经济成本又称疾病经济负担，是指疾病给社会带来的经济损失，以及为了防治疾病而消耗的经济资源。疾病负担包括有形成本（包括直接和间接经济成本）和无形成本。直接经济成本是指由患病导致的各种直接货币消费，是疾病个体对社会资源的占用和消耗；间接经济成本是指导由于患病导致患病个体对社会贡献损失和物质损害。疾病经济成本分析的研究内容包括疾病经济成本的测算，结构分析与成本评价。
某城市调查包括住院天数、住院诊疗费用，陪护天数，患者及陪人住院期间基本生活费用（饮食费、生活必需品消耗）、住院期间
发生的与疾病有关的杂费（交通费，保健滋补品费用，陪护雇佣费用）等。生产力成本计算方法：（人力资本法），生产力成本=损失时间*人均国民生产总值（日均）*生产力权重。生产力权重标准按照：0-14岁0.15；15-44岁0.50；45-59岁0.80；60岁以上0.11。
结果情况，325例抑郁症患者，平均年龄36岁；平均病程22个月，中位数5个月；4年内平均住院天数41天，中位数28天；平均每例每年住院31天，中位数26天；平均住院1.2次；共95人陪护，每例平均陪护12天，中位数6天。住院直接经济成本8535元，间接经济成本4278元，住院治疗总成本14286元。
有人估计中国的抑郁症患者中17%使用了医疗服务，全球大约为5%。该城市抑郁症的患病率为3%，抑郁症患者医疗服务使用率为10%，住院服务使用率为1%。该城市有826万人，理论上有抑郁症患者27万人，3万人使用了医疗服务。计算该城市抑郁症患者住院每年治疗的直接经济成本2330万元，间接经济成本830万元，总成本为3220万元。
讨论，有人研究推算中国的精神分裂症的年直接经济成本3.38亿元。中国的抑郁症患者年直接经济成本为6200万元。该城市抑郁症患者平均住院费用8239元，比较高，与收费标准，消费水平有关。
（评论：中国每年抑郁症患者住院直接经济成本6000万元，按照推算间接成本2000万元左右，总成本大约8000万元。中国目前有13亿人口，按照抑郁症的年患病率3.29%计算，理论上认为中国有抑郁症患者4277万人。按照有9.52%的抑郁症患者使用医疗服务，全国大约有407万人使用医疗服务。按照使用医疗服务的抑郁症患者有9.10%接受住院医疗服务，全国有37万抑郁症患者住院服务。那么中国的抑郁症患者住院总成本为30亿元左右，看来6000万元计算方法有错误。这些仍然不包括门诊治疗的抑郁症患者。）
摘自《中国心理卫生杂志》
