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警惕前列腺癌

2007-03-13 08:07阅读:
警惕前列腺癌
厉金诸
在欧美等国,前列腺癌是男性主要的恶性肿瘤之一。2005年美国大约有23万例新发前列腺癌,约有2.9万人死于该病。在欧洲每年确诊的新发前列腺癌约260万人,前列腺癌占全部男性癌症患者人数的11%,占全部男性癌症死亡人数的9%。
我国前列腺癌的发病率远低于欧美国家,但是近年来该病的发病率也呈上升趋势,尤其是在大城市前列腺癌的新发病例增长率已位于男性恶性肿瘤的首位。可以肯定的是,在未来前列腺癌的发病率还将继续上升。因此,前列腺癌的诊断和治疗已越来越引起医生和患者的重视。
前列腺癌的预后和其他癌症一样,早期诊断是治愈的关键,但是令人遗憾的是,我们国内的前列腺癌早期诊断率远低于欧美国家,许多患者就诊时已经是晚期,失去了能够治愈的机会,非常可惜。
既然早期诊断如此重要,那么如何做到早期诊断呢?专家说,对于50岁以上有下尿道症状的男性应该每年做直肠指检和血清前列腺特异抗原检查,这是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。
直肠指检:大多数前列腺癌起源于前列腺的外周带,所以直肠指检有着很重要的意义,而且对及时发现早期的前列腺癌和分期都有着重要价值。应该说,这种方法对人体没有伤害,是临床上进行筛选的确实可行的方法。
血清前列腺特异抗原检查:血清前列腺特异抗原检查作为单一检测指标,与直肠指检、经直肠前列腺超声比较,具有更高的前列腺癌阳性诊断效果。能够增加前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。
前列腺穿刺活检:对直肠指检、血清前列腺特异性抗原异常者,应行前列腺系统性穿刺活检,这是诊断前列腺癌最可靠的病理性诊断。该种方法,是最权威的诊断。
影像学检查:经直肠前列腺超声、前列腺CT、前列腺核磁共振在诊断前列腺癌方面都存在局限性,但是该种方法,对病人而言,没有大的痛苦,容易接受,能够得到比较明确的诊断。医生会根据临床需要进行选择,但是最终的诊断还应该是前列腺穿刺活检的组织学诊断。

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