快乐皮肤系列之五：平衡疗法在美容皮肤科中的应用

​阴平阳秘，健康之本。皮肤健康快乐的根本在于表皮代谢、黑素代谢、蛋白质的代谢、油脂代谢、微生态、情志以及皮肤纹理的平衡与和谐。美容皮肤科会用哪些手段来实现或者维持这些平衡呢？
1. 表皮代谢的平衡疗法：充足的睡眠以及良好的饮食习惯是表皮代谢平衡的基础。经常用于调节表皮代谢的药物有维A酸、水杨酸、果酸、以及壬二酸等，可用于表皮生长过快或角质堆积的情况如痤疮、毛周角化、银屑病等；表皮生长因子、角质细胞生长因子、神经酰胺、积雪草苷、透明质酸、维生素B5等可用于皮肤屏障受损的情况如玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等。一些光电治疗的手段，如630nm的低能量半导体激光、低能量的强脉冲光、调Q激光、微针治疗、射频治疗会促进表皮的新陈代谢，有利于皮肤屏障的恢复。
2. 黑素代谢的平衡疗法：防晒和睡眠充足是维持黑素代谢平衡的保障。氨甲环酸、维生素C、维生素E等药物会直接或间接抑制酪氨酸酶的活性，减少皮肤黑素的生成， B族维生素、避孕药、氟哌酸以及光敏性的食物如芹菜、莴笋、芒果、油菜等可增加黑素的合成。水杨酸、果酸、壬二酸、熊果苷等可促进角质的代谢、抑制酪氨酸酶的活性，从而抑制黑素的生成或促进黑素的代谢，激光、强脉冲光可直接击碎黑素颗粒，促进黑素的降解与代谢。
3. 蛋白质代谢的平衡疗法：防晒、适度运动、膳食平衡和充足的睡眠是保证蛋白质合成、减少皱纹和毛孔粗大的基础。维生素C、果酸、成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、红景天等可促进细胞分裂、增殖，增加胶原蛋白分泌，从而有利于皱纹的减少，激光、射频等物理治疗方式可人为造成真皮层的损伤，启动人体损伤修复机制，有利于胶原蛋白的合成及重新排列，从而达到改善皱纹的目的。
4. 油脂代谢的平衡：充足的睡眠，少用手机和电脑，可以减少油脂的分泌。维生素B6、螺内酯、西咪替丁、维A酸、雌激素等药物可以控制油脂的分泌，红蓝光或者光动力治疗也可以减少油脂的分泌，适用于年轻油性皮肤。