由于清华、北大两所中国最著名的高校,出台了两篇结论截然不同的报告,关于“宿迁医改”的问题,再一次成为人们关注的焦点。的确,由于现行医疗改革的不成功,人们有理由期待一种更合理的医改方案出台,如此发生在宿迁颇显另类的医改尝试,在很多人眼中已经被披上了中国医改试金石的外衣。
尽管,目前我们还不能断言宿迁医改是成功了还是恰恰相反,但结合我们国家当前医疗体制面临的问题,却可以断言,即便成功,宿迁医改也不可能成为中国医改的范本。
首先,中国不可能像宿迁那样“套现”资金。中国目前的医疗问题有一个很根本的原因――政府投入不足。而宿迁医改中却有一个独特的亮点,就是把医院产权“卖光”,当地政府因此获得了4亿元“闲钱”,并将这笔钱用在了宿迁市医疗卫生事业发展的基金专户上,使农村公开医疗统筹覆盖了其农村人口的90%以上。但就这样的过程,我们完全可以理解为是将过去多年的医疗投资,一次性提取,从而得到了阶段性的资金优势。作为一级地方政府,或许可以这样一次性“卖光”所有医疗产权,但一个国家却很难如此实施,而且即便实施,由于中国巨大的地区差异,政府也很难一次性获得充足的专项资金。也就是说,宿迁加大政府投入建立医疗卫生发展基金的办法,不具有普遍性。
其次,宿迁没有真正理顺目前医疗活动中混乱的价格体系。中国社科院研究员朱恒鹏在一篇题为《药品定价扭曲和医改困境》报告中指出,当前的医疗定价既不反映成本,也不反映供求关系。药品定价混乱,医生的价值需要通过药品
尽管,目前我们还不能断言宿迁医改是成功了还是恰恰相反,但结合我们国家当前医疗体制面临的问题,却可以断言,即便成功,宿迁医改也不可能成为中国医改的范本。
首先,中国不可能像宿迁那样“套现”资金。中国目前的医疗问题有一个很根本的原因――政府投入不足。而宿迁医改中却有一个独特的亮点,就是把医院产权“卖光”,当地政府因此获得了4亿元“闲钱”,并将这笔钱用在了宿迁市医疗卫生事业发展的基金专户上,使农村公开医疗统筹覆盖了其农村人口的90%以上。但就这样的过程,我们完全可以理解为是将过去多年的医疗投资,一次性提取,从而得到了阶段性的资金优势。作为一级地方政府,或许可以这样一次性“卖光”所有医疗产权,但一个国家却很难如此实施,而且即便实施,由于中国巨大的地区差异,政府也很难一次性获得充足的专项资金。也就是说,宿迁加大政府投入建立医疗卫生发展基金的办法,不具有普遍性。
其次,宿迁没有真正理顺目前医疗活动中混乱的价格体系。中国社科院研究员朱恒鹏在一篇题为《药品定价扭曲和医改困境》报告中指出,当前的医疗定价既不反映成本,也不反映供求关系。药品定价混乱,医生的价值需要通过药品
