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[原创]兔手术插管小结

2007-01-23 15:32阅读:
1.气管插管:剪去家兔颈部的毛,在喉下正中部位切开皮肤(约7cm),用止血钳纵向分离软组织及颈部肌肉,暴露气管并分离,在气管下方穿一丝线,在环状软骨下约1cm处做一倒'T'形切口,将气管插管由剪口处向肺端插入,用丝线结扎固定.比较简单.但是要注意在实验过程中保持气管插管与气管的位置关系要顺应,防止出气不畅.
2.动脉插管:分离左侧颈总动脉,结扎其远心端,于结扎处向近心端约3cm将颈总动脉用动脉夹夹住,在结扎下方用眼科剪剪一斜口,向心脏方向插入以充满肝素溶液的动脉插管,并结扎固定.颈动脉插管口以靠远心端为宜,以便断裂后可在近心侧重插.实验中应注意保护颈动脉插管,以免家兔挣扎弄破血管壁.于左颈总动脉下方穿两根线,尽量靠远心端结扎颈总动脉,近心端用动脉夹阻断血流.然后提起远心端结扎线牵引颈总动脉,用眼科剪在其前壁剪一小口,将充满肝素溶液的并连于血压换能器的塑料管插入,结扎固定.移开动脉夹即见血液喷向塑料插管内.
3. 颈外静脉插管 于静脉下方穿两根线,一根尽量靠远心端结扎,然后提起结扎线牵引右颈外静脉,用眼科剪在其前壁剪一小口,将经三通管与输液瓶和压力换能器相连的塑料导管插到上腔静脉入右心房口处(约5cm),结扎固定.这个插管是我们在机能实验学中感觉最难的,因为静脉壁又薄又脆,眼科剪剪时难度十分大,我们在用一系列的方法不行,如通过结扎后从近心端挤压回血使血管充盈下刀,由于静脉太小而不行.最后偶然把血管平拉而从水平方向下刀感觉十分容易.
总结一点,不管什么插管都一定要把线绑紧,毕竟你不敢保证在手术过程中动物会一直安静,特别是在局麻时更加麻烦.即使动物乱动,你的线绑得紧的话,插管一样不掉.相信大家都不想在破坏的血管上再插一次.这是我在机能实验学过程中得到的经验,希望对大家有用!

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