“你戒烟，至少可以立即缓解她们俩的焦虑”
2022-10-08 14:02阅读：
50岁的男病人，由妻子和女儿陪着来看病。
男子看上去全无病态，不胖不瘦、表情轻松、面带微笑。两位女士看上去满脸焦虑、忧心忡忡。
病人刚坐下，他女儿就说：“医生，他咳嗽，给他做个CT检查。”
我问：“咳嗽多久？”两位女士（妻子和女儿）一起说：“很长时间了！”我又问：“究竟多长时间呢？一月？两月？一年两年？我要写病历。”
病人说：“我不咳嗽。”她们俩说：“经常听到你咳。”我：“你这几天咳嗽没有？”他：“没有。”她们俩：“我们经常都听见你在咳。”
我：“有两年了吗？”两位女士：“有。”我：“那我写间断咳嗽2年？”他们都同意。
病人有抽烟的个人史。…..
胸部CT结果回来，肺上只有2个2-3mm的实性结节。
我说你肺上没有什么问题，如果你这几天不咳嗽，就不用开药。记得把烟戒了。
他说：“你说我肺上没有问题噻？这烟还戒？…..”两位女士对着他说：“都有肺结节了！怎么没问题！”
他女儿说：“
医生，她的肺结节是不是吸烟引起的?再吸烟会不会变成癌症？”
我：“他这个肺结节很小很安全，变成癌症的可能性不大。吸烟可能导致肺结节，但是很多不吸烟的人也有肺结节，就不去纠结肺结节的病因了。总之，他这个肺结节目前问题不大，每年体检的时候复查一次就可以了。但是，吸烟是肺癌的病因之一、吸烟有害健康，是大家都知道的道理。所以，必须戒烟。”
他笑嘻嘻地说：“其实她们就是瞎紧张，非要我来做CT，做了还是没有事儿。”
他女儿说：“医生，你得把问题说严重一点儿，一定要叫他戒烟，我们怎么说他都不听。”他妻子边听他女儿说话边用那种焦虑而期待的眼神看着我。
我突然明白：戒不戒烟，对于他们这个家庭来说，是一个很严重的问题。
关键是，双方的心理建设我都要考虑。
我一般不强硬地带恐吓地劝别人戒烟。我会劝每一个抽烟者戒烟。但是，如果他有自己非抽烟不可的理由，我就劝他开开心心地抽烟（尽量抽少一点儿），吸烟时只想抽烟给你带来的快乐，完全不去想抽烟的危害。99岁的黄永玉，几乎每张照片都是手拿烟斗、面带笑容。
但是，眼前这一家人，现在有三分之二的人都生活在吸烟带来的水深火热之中，我必须坚定立场。
我对病人说：“吸烟有害健康的大道理我就不说了，你只看看你面前这两个家人，她们这么关心你，这么在乎你，你的吸烟问题已经引起了她们这么严重的恐慌！她们整天都在焦虑中，可能还会吸你的二手烟，这样会影响她们的身体健康的！我害怕她们会生病。所以，你最好戒烟，必须戒烟，就算你自己目前吸烟没问题，但是，你戒烟会立即缓解她们的焦虑问题。你戒烟对她们俩大有好处！”
