益阳市赫山区妇幼保健院退休医师 尹洪 副主任医师
原创
治 病
不是所有的疾病或者因病出现了症状都需要治疗，
对需要治疗者，不一定选择最全面的方法进行治疗。
有一些疾病，或者因病出现了症状，没有去管他，没有进行治疗处理，反倒要好
一些。
因为不恰当的处理，会加重病情，延长恢复的时间。
面对就诊的病人，该不该处理？怎么样处理？最能够看出医生的功底与职业操守。
近日接诊了一位女士，左足踝轻微崴了一下，治疗了三个多月没有好。
现在，仍然有踝关节肿胀、疼痛、活动受限。
从我们大众平常的经验来讲，足踝轻微崴了一下，就算不治疗，十天半个月就会
好。
今天复诊，踝关节基本消肿，不再疼痛。
为什么不治会好，治疗反倒不好呢，是刚刚开始的治疗方法错了！
这样的事例太多了，下面，我列举出她受伤后的错误点，引以为戒。
她的教训作为我们的经验:
1.
伤后去打了球；
2.
涂了活血化瘀的药；{目的是消肿}
3.
做了两次小针刀治疗。{目的是松解粘连}
4. 推拿。按摩。
大凡轻微外伤，主要是皮肤等软组织受损，无论是闭合性损伤还是开放性损伤，
都会有小的毛细血管或者小血管破裂、出血。所以，外伤后的第一步就是压迫止血和冷
敷。我们机体有生理止血功能，血管会闭合再逐渐愈合。伤处小，不会出现大的肿胀，
容易恢复。
如果在受伤的初期，我们就按揉，涂药，闭合的血管再次裂开，不停的出血、渗血、渗
液、伤处青紫、肿胀严重，难以恢复。
小 针刀的治疗就是医生不懂道理，乱来的了。新鲜的软组织损伤，不存在软组织之间的
粘连，没有治疗指征。小针刀治疗再次破坏损伤 组织，导致迁延难愈。
我是学中医出身的，现用西医的方法解释的，方便解释与患者理解。
我觉得用中西医结合的方法治病更好，更有利于患者。
既懂中医又懂西医的医生，才是好医生。
踝关节扭伤正确的治疗方法：
头3天（72小时之内），最简单的只需要做冷敷。每天3次，每次15
到20分钟。
用干毛巾包裹冰袋，敷伤处周围。
可以喷云南白药气雾剂快速冷冻的一罐，暂时不用持续疗伤的那罐。
3天以后，如果由需要，再用活血化瘀的药。
头3天做对了，以后的治疗可能不需要了！
《 内经》说：上工治未病。是说高明的医生不要治病。他可以根据事物的规律指导人
们的生活，规避祸害，不生病，所以不要治病。
庄子教导人们根据事物变化的规律来生活，不出现差错，我们就不需要做这样或者那样
的调理，达到无为而治。
所以，轻微受伤，只要不出现错误，不治疗也会好！
患者艰难，有病难受；医者也难，难于取舍、抉择。当一个好医生更是难上加难！
那什么来拯救你，我的天下苍生！
