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人们常在中医科普文章中看到“天癸”的字样，但多数人对此不甚明了或一知半解。前不久，我一位朋友的妻子来电话说，她的女儿14岁，首次来月经，问是不是天癸来了。很显然，她把月经当作了天癸，这种理解是不全面的。
“天癸”一词，原出自《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”在这段文字中，“月事”才是指月经。但天癸是否就是女子各个年龄段的“专利”呢？答案是否定的。同样是上述书中说：“丈夫（指男子）八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去……五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”说明男女一生的盛衰均涉及到天癸。
那么，天癸究竟是何物呢？按字释义，天者，天真、天然，非人力所能为也；癸者，干支序数也，属水（在天干地支中，北方、壬、癸皆属水），故天癸当为“先天之水”，类似于现代医学中的内分泌体液和性激素类物质。由于肾气主其盛衰，故天癸源自于天（先天之天），藏之于肾。明代医学家张介宾在《类经》中对天癸作了以下解释：“天癸者，言天一之阴气耳。气化为水，因名天癸。”
天癸的生理作用如下：
生成月经作为女性性功能和生殖功能的重要生理标志——月经，必须在天癸的作用下始产生。女子幼年无月经，是因为肾气未盛，不能滋养天癸之故，及至肾气日增，天癸初成，则因其未臻旺盛，所以会出现经期无定轨，经量不规则现象；只有天癸均匀旺盛，方能维系月经正常。故《医宗金鉴》曰：“天癸，月经之源。”
泌生阴水阴水，是女性生殖道中起润滑滋养作用的液体。在性生活中，阴水分泌大增，能增加男女双方快感，也是女性性兴奋的标志之一。
阴水的产生，大致与月经同步。天癸初至，阴水亦现；随着肾气旺盛，阴水则绵绵不断，保持阴部滋润；天癸竭，阴水日渐干涸，阴部失去滋润，出现阴道干燥，内分泌紊乱等更年期症状。如在经间期阴水分泌旺盛，则标志性欲亢奋，或正处于排卵期，是怀孕的最佳时刻。清末名医唐容川在《血证论》中说“胞中之水清和，是以行经三日后，即有
人们常在中医科普文章中看到“天癸”的字样，但多数人对此不甚明了或一知半解。前不久，我一位朋友的妻子来电话说，她的女儿14岁，首次来月经，问是不是天癸来了。很显然，她把月经当作了天癸，这种理解是不全面的。
“天癸”一词，原出自《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”在这段文字中，“月事”才是指月经。但天癸是否就是女子各个年龄段的“专利”呢？答案是否定的。同样是上述书中说：“丈夫（指男子）八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去……五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”说明男女一生的盛衰均涉及到天癸。
那么，天癸究竟是何物呢？按字释义，天者，天真、天然，非人力所能为也；癸者，干支序数也，属水（在天干地支中，北方、壬、癸皆属水），故天癸当为“先天之水”，类似于现代医学中的内分泌体液和性激素类物质。由于肾气主其盛衰，故天癸源自于天（先天之天），藏之于肾。明代医学家张介宾在《类经》中对天癸作了以下解释：“天癸者，言天一之阴气耳。气化为水，因名天癸。”
天癸的生理作用如下：
生成月经作为女性性功能和生殖功能的重要生理标志——月经，必须在天癸的作用下始产生。女子幼年无月经，是因为肾气未盛，不能滋养天癸之故，及至肾气日增，天癸初成，则因其未臻旺盛，所以会出现经期无定轨，经量不规则现象；只有天癸均匀旺盛，方能维系月经正常。故《医宗金鉴》曰：“天癸，月经之源。”
泌生阴水阴水，是女性生殖道中起润滑滋养作用的液体。在性生活中，阴水分泌大增，能增加男女双方快感，也是女性性兴奋的标志之一。
阴水的产生，大致与月经同步。天癸初至，阴水亦现；随着肾气旺盛，阴水则绵绵不断，保持阴部滋润；天癸竭，阴水日渐干涸，阴部失去滋润，出现阴道干燥，内分泌紊乱等更年期症状。如在经间期阴水分泌旺盛，则标志性欲亢奋，或正处于排卵期，是怀孕的最佳时刻。清末名医唐容川在《血证论》中说“胞中之水清和，是以行经三日后，即有