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2015年03月16日

2015-03-16 15:14阅读:

相反相畏,中药配伍须谨慎

2015-03-16家庭中医药杂志




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相反相畏,中药配伍须谨慎
北京 邹慧琴 韩玉 闫永红


古时候,有一位樵夫,某天晨起感觉胃脘胀痛、恶心,接连几天不思饮食,到村里郎中家开方抓药。中午回家后,熬药服下,傍晚胃脘胀痛加剧,并伴有恶心出汗,随后剧烈呕吐。家人心急如焚,听说镇上有一神医,连忙将樵夫带去就诊。神医边诊治,边叮嘱家人把药方带来,以便细细查验。家人不解,为何出现如此症状?是否昨日药方有毒?神医答道:“依昨日方子来看,包括柴胡、郁金、白芍、白术、丁香、党参、茯苓、砂仁、炙甘草、炒三仙等中药,其中并无催吐、泄泻的中药,更无有毒中药。只因方中郁金、丁香属相畏品种,不可同用。”次日,樵夫经神医救治,康复大半。


上文故事中的“郁金和丁香”共用,会产生毒副作用,属于中药配伍禁忌中“十九畏”中的药味,在实际应用中应当十分谨慎。


中药的配伍是指有目的地按照病情
需要和药性特点,有选择地将两味以上的药物配合同用。古人把单味药的应用与药与药之间的配伍关系称为药物的七情,即:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。除单行外,其余都是讲药物的配伍关系。中药“十八反”、“十九畏”就是强调中药配伍中应注意的配伍禁忌。


“十八反”包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。


十九畏”包括硫磺畏朴硝、水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。












——摘自《家庭中医药》杂志2014年12月刊

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