2016年06月30日
2016-06-30 15:08阅读：
常见煎药疑问， 你中招了吗？
原创 2016-06-30 王宏蕾
郭桂明
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先来看看中药的正确煎煮方法
1
浸泡：加冷水至超过药物表面3～5厘米，冷水浸泡30～60 分钟。
2 第一煎：大火煮沸后，改小火再煎煮20～30 分钟，趁热过滤留取药液。
3 第二煎：继续在药渣中加水（冷水、热水均可），超过药渣表面1～3
厘米，大火煮沸后，改小火再煎15～20
分钟，趁热过滤留取药液。
4 合并两次药液，约400 毫升，分两次服用，每次服200
毫升，小儿减半或遵医嘱。
疑问1药袋中有很多粉尘，煎药前需不需要先清洗饮片？
解答：不需要。
饮片上市前已经经过了净制，中药材净
制即药材的净选加工，它是中药饮片炮制的第一步。包括挑选、水洗、筛选、剪切、刮削、剔除、刷、擦、碾串及泡洗等方法，清洁药材，去除非药用部位，使药物达到净度标准，保证中药饮片质量。
此外，饮片清洗会导致中药饮片及饮片表面辅料的流失。如大青盐、芒硝等易溶于水或车前子、菟丝子等细小的中药会流失；再如蜜、酒、醋、胆汁、鳖血等附着在饮片表面的辅料也会在清洗时丢失。
可见煎药前清洗饮片会减弱或改变汤剂的原
有药效，影响药效的发挥和疾病的治疗，故煎药前不需要清洗饮片。
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疑问2浸泡药物宜用热水还是凉水？
解答：宜用凉水。
浸泡药物宜用凉水，而不宜用热水。用开水浸泡中药饮片，会损坏药材细胞壁，影响有效成分的煎出。
此外，茯苓、山药，薏苡仁、芡实等含淀粉、蛋白质较多的药物遇沸水，表面淀粉凝固，水分不易浸入内部，会导致有效成分难以煎出，影响疗效。
薄荷、紫苏、广木香、砂仁、豆蔻等药物，含挥发油及挥发性物质，遇热易挥发，不仅忌用沸水泡，煎煮时更应后下。
更多常见的煎药相关问题，请关注我们之后的公众号推送。
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本文作者来自北京中医医院用药咨询中心。
北京中医医院用药咨询中心已有数十年的历史，是唯一一家开展用药咨询的中医医院。
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