糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿的患者应积极治疗，积极治疗可以逆转糖尿病肾病。对已经出现肾功能不全的患者，考虑透析或肾移植。因此，早期发现糖尿病肾病患者，积极治疗有重要的意义。
1.早期糖尿病肾病的诊断
糖尿病肾病主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加（正常<20μg/min,<30mg/24h）。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min（即在30~300mg/24h之间），同时应排除其他可能引起其增加的原因，如泌尿系感染、运动、原发性高血压、心衰及水负荷增加等。
糖尿病控制很差时也可引起微量白蛋白尿，尿白蛋白的排出可以>20μg/min,这样的尿白蛋白排出量不能诊为早期糖尿病性肾病。但若糖尿病得到有效控制时，尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,则可以认为有早期糖尿病性肾病。
2.临床期糖尿病肾病的诊断依据
（1）有糖尿病病史；
（2）除外其他原因的间歇性或持续性临床蛋白尿（尿蛋白阳性），此为临床DN诊断的关键；
（3）可伴有肾功能不全；
（4）伴发视网膜病变，此为一有力佐证；
（5）肾活检证实，一般只有当诊断确有疑问时方宜进行。
3.糖尿病肾病治疗
糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素，细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
（1）低蛋白饮食：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)，必