近日,国际期刊《营养学前沿》发表的一项大规模研究显示,高尿酸是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,会让血管壁悄悄变厚、变硬,对女性的威胁尤为突出。
尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,是一种在人体内自然产生的化学物质。嘌呤是核酸的组成部分,广泛存在于人体细胞和许多食物中。当体内老旧细胞分解或摄入含嘌呤食物后,嘌呤会被分解成尿酸。尿酸作为天然抗氧化剂,能提供一定保护作用,如对抗氧化应激。但若尿酸过高,易在关节、肾脏等部位沉积,引发痛风,影响肾脏正常排泄和代谢功能。正常饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平均超过420微摩尔/升,即可诊断为高尿酸血症。
上述新研究纳入6.7万余名成年人的体检数据,结果显示,受访者颈动脉粥样硬化总体患病率达28.8%;尿酸>388微摩尔/升组(尿酸最高的1/4受访者),颈动脉粥样硬化、斑块、血管内中膜增厚的风险分别增加19%、21%、18%。高尿酸之所以会让血管“变厚”,是因为血液中尿酸过高,如同水流中夹杂砂石,持续冲刷、磨损血管内皮,会让脂质更易附着沉积,最终导致血管壁增厚、形成斑块。
上述研究还显示,高尿酸带来的血管损伤在女性中更明显,原因或与雌激素有关。雌激素既能保护血管内皮、维持弹性,又能促进尿酸排泄。女性绝经后雌激素水平骤降,尿酸排泄能力减弱,血管损伤便会来得更快、更重。因此,绝经后女性是高尿酸相关血管病变的高危人群之一。
生活中,高尿酸人群即便没有痛风症状,若符合以下任一情况,仍应就医通过颈动脉超声等检查来评估血管状况:血尿酸长期超420微摩尔/升;合并高血压、糖尿病、肥胖或血脂异常;有痛风、肾结石或早发心血管病家族史。
高尿酸血症的常见诱因包括遗传、肥胖、“三高”、肾功能不全,及长期高嘌呤饮食、饮酒
