曾奇峰经典精神分析学习笔记
2012-07-18 12:23阅读：
曾奇峰经典精神分析--第一天
1、需要：｛a性，广义快乐、b攻击，动力学理论｝
2、精神分析的历史：经典精神分析（三元，三角关系）－－客体关系（自我和我的关系）－－自体心理学
3、精神分析的特点：｛a宿命论，强迫性重复，6岁以后无新鲜事，20％人格弹力的部分可作为。b意识的分区，意识、前意识、潜意识｝
4、人格层面的骄傲是让人进步的－赏识教育。
5、研究潜意识的技术：自由联想、口误、笔误、成功与失败、语言的模式。
6、道德绑架－满足自恋、双重勒索。
7、精神分析是一门观察的学科，看到别人的内心世界告诉别人。
8、精神分析的满与病人要求的快的矛盾？
病人要求的快是父母的否定、不接纳自己和内化的父母，把父母的关系移情至治疗师，想让医生尽快的改变自己。
9、一个器官的压抑会致使另一个器官的过渡使用。
10、一个女人的性得到满足后，对待生活的态度是宽容的。
11、压抑：在潜意识层面里，意识不到的需要。
12、压制：在意识层面不能得到满足的需要。
13、一个人的人格是父母塑造的，所有的问题是关系的问题。
曾奇峰经典精神分析－－第二天
1、初始访谈所占精神分析全程的20％。
2、遵守设置即保护了病人又保护了咨询师。
3、初始访谈；
a目前的求医动机、要解决的问题、什么时候加重、什么时候缓解、诱因、求医经过、为什么是现在、事件地点......以症状和问题为核心和平台提问。
b回到过去的事件进行收集。
c过去和现在串联。
d把治疗目标拉到将来的平面。
4、在治疗中治疗师要有抱持的态度，使用节制的技术（医生学会倾听、病人学会说话）。
5、精神化的层次：a躯体化－低级的表达方式
b行动－初低级的表达方式
c图象－次高级的表达方式
d语言－高级的表达方式
6、躯体化：头－对父的不满乳－对母的不满
脖子、颈椎－关系的问题
糖尿病－对爱的持疑
晕车晕船－控制强度大
7、自卑的本质是自己瞧不起自己。
8、别人对待我们的态度部分是我们自己教会了他们。
9、不能表扬孩子的父母人格不完整，批评孩子是父母满足自恋的需要。
10、成功之后幸福的指标有多大，决定着对成功后的自我攻击的程度。
11、心理治疗实际是为来访者提供没有惩罚的人际冒险－－抱持性环境。
12、人格在舒展、松弛下各种能力、直觉就会出来。
13、给穿小鞋的孩子长大后就会被法律来惩罚的强迫性重复。
14、失败：引诱世界给自己的惩罚。
15、曾医生对精神分析个案督导中的提议：a具体化、b开放式提问c先被动后主动d精分强调的是关系、e人就是矛盾，就是一个人待着也是有人际需要,f咨询师和咨客要互补、好与坏，g咨询的节奏要慢，慢慢的回答问题，有深度，快节奏也是一种防御，m共情不是单纯的技术而技术，是发自内心的感受。
曾奇峰经典精神分析第三天《移情、反移情、阻抗》
1、一个人的内心世界向外投射就变成了人际关系。
2、移情：关系的转移。（强迫性重复）
3、反移情：医生在病人的刺激下产生的反应，反移情是探索别人内心世界最好的工具；（督导就是就是反移情-别人刺激的或者也有医生的移情-自己带进去的）
4、滑：用反移情推移情。
5、自我分析--自我攻击--没有新的经验进入--孤独自闭
6、自我觉察--自我接受
7、我们对一个人的看法、态度、情感、行为，部分是由别人教会我们的。
8、反移情『一致性反移情：治疗师感受着咨客的感受。
互补型反移情：治疗师感受着咨客父母的感受。（察觉后，寻找一致性）』
9、阻抗：一切阻碍自我了解分析潜意识、回避潜意识发掘的言行。
每个人在他成长的过程中，都会发展出一套保护自己的措施，这些措施可以是强大的、成熟的、也可以是不成熟的、脆弱的，心理治疗所作的就是帮助来访者，将这些措施变成成熟、坚固的。同时看一个人也是看他如何保护自己的。
一方面他在保护自己，另一方面他也在阻抗治疗。
10、防御机制就是阻抗。
11、别太快把病人治好，也是保护病人的一种方式--继发性获益。
12、我们每个人都保持着对过去的忠诚，是对童年的忠诚。
13、个案督导：自闭是不和别人发生关系而与别人发生关系，用不理别人而与别人发生关系。
14、心理治疗就是加强防御机制。
15、成人地攻击需求象征化如：金钱、地位、名誉、学问。
16、个案督导：一个男人在该出色的时候未出色，是性压抑的表现。权利是最好的春药；成功、地位、金钱是男人的性器官。
17、强迫症是对内不和谐，对外和谐；人格障碍是对外不和谐，对内和谐。
18、治疗师感觉到受控制和有权利的斗争甚至感到有无力感、挫败感，可考虑是人格障碍。
19、个案督导：别人值不值得信任对你有那么重要吗？(潜意识的需要信任，而意识才认为别人都不信任。自我功能软弱的人需要别人的信任和善良。)
20、心理事实：病人心理怎样的认为就是事实。
21、性幻想是寻找快乐，而你生活中有什么快乐的事情吗？
22、医生询问病人的性事情:一是暗示可以畅所欲言；二是可以建立移情的关系。
曾奇峰经典精神分析--第四天《防御机制》
1、如果人一秒钟没有防御机制那么他一天都活不下。
2、训练感觉：探索对方内心有利的工具。
3、防御机制：投射、压抑、被动攻击、反向形成、情感隔离、逆转、转移、禁欲、理智化、否认（人格发展的低）、认同、升华、利他、幽默、分裂、原始理想化、见诸行动。
4、道德沉底：人格极大程度的松弛，在堕落中成长。
5、对父亲有性幻想的女儿，往往找的第一个男人都很糟糕。
6、认同：和别人不一样时，会产生焦虑，一旦和别人一样了，就会坦然，是成长的必然过程。
7、不能发展新的关系，是对原始关系的效忠。
曾奇峰经典精神分析第五天《防御机制》
1、投射性认同：『类型关系姿态元信息传递诱导反应』
a依赖无助我活不下去照顾
b权利控制你活不下去无能
C情欲性爱我能够在性方面让你满足性兴奋
d迎合自我牺牲你欠我的感激和赞赏
2、防御机制的深度是人格的深度，使用不成熟的防御机制在特殊的现实情况下可能失败；使用成熟的防御机制失效的可能性要小的多；对防御机制的解释要以人格的基本稳定为前提。了解病人的防御是了解病人处于什么水平上。
3、母亲的温柔的一推（0岁就开始做好分离的准备）：孩子自己做主、有别的精神寄托、相处时间减少不断的孩子对自己做法的感受），母亲要做到的不带敌意的坚决和不带诱惑的深情。
4、父亲的缺席和软弱，导致孩子和母亲分离不了。
5、儿子把人际关系搞得很糟是向妈妈的效忠，青春期儿子与父母没话说是种成熟的表现。
6、父亲打女人会传递性信息。
7、一辈子
