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肘关节科普讲座六:介绍尺神经卡压综合征

2008-06-06 13:52阅读:
尺神经卡压综合征 Ulnar Nerve Entrapment

前 言
尺神经由上臂经肘关节内侧向下至手部行走,肘关节创伤(脱位或骨折)等可以牵拉、挤压尺神经,造成神经发炎,发炎的神经肿胀、卡压,导致一种称作尺神经卡压综合征或肘管综合征的疾病。

尺神经卡压综合征的诊断
因为尺神经控制手掌和手指的感觉和运动,尽管问题是在肘部,但大多数症状发生手掌和手指,感觉和运动均受影响。其症状包括:
肘关节内侧触痛
环、小指麻木(尤其在夜间加重)
肘关节屈曲(如开车或拿电话)时感到麻木
手协调能力下降,如打电话或弹奏乐器时感到困难
抓、捏力量下降,手部肌肉无力、萎缩
沿肩胛骨内侧放射痛
感到上述任何症状的人应及时就诊,医生会在询问完病史后进行体格检查及一些必要的辅助检查如拍X线电、肌电图、诱发电位等。

尺神经卡压综合征的治疗
1.非手术治疗方法
尽量保持肘关节伸直
避免手臂在胸前交叉到对侧
如果你频繁使用电话,可以考虑使用耳机
调整工作环境使你不必屈曲肘关节超过30°,并保持腕关节于中立位
考虑在夜间使用支具,即使一个用毛巾缠绕在肘关节周围的简单方法,也可使肘关节保持伸直
运动时使用肘关节保护装置减少肘关节撞击
如果肌肉萎缩和麻木感持续存在,类固醇激素局部注射可以减轻肿胀和压力
2.手术治疗
保守治疗无效时则需要手术治疗。最常见的手术方法是将尺神经前置。手术后通过体疗最大限度的使用手,需要几个月的时间。

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