生命的守护者——肾内医生史均宝的雅安一日
2013-04-30 14:21阅读:
一大早,还未到6点,医疗队员们便被余震的“叫早服务”晃了起来,虽然心中还带着些许对余震的恐惧,但为了救灾工作,队员们还是强迫自己睡下,保证充足的精力以迎接一番简单的准备后,再顺手发一张余震后墙皮裂开的照片,肾脏内科的史均宝大夫便开始了她一天紧张忙碌的工作。就在前一日,史医生与她所在肾脏内科的战友们去当地三家大医院进行了调查摸底,并且总结汶川512的经验,震后36小时后抢救出来的病人可能出现挤压伤和气性坏疽感染的可能,团队应该未雨绸缪。
这一天距离雅安地震已经48小时了,余震在频繁地骚扰,各式伤员被
送来,队员们还未适应雅安的水土饮食……最要紧的是,临近五月,在雅安潮湿的气候中,各种病原微生物开始滋生;加上灾区尚未来得及改善的卫生条件,以及未处理的动物尸体,实在是雪上加霜。医疗队必须更加严格地无菌操作,更加严密控制感染。肾脏内科也一样,严防血滤带来的感染成了工作重心之一。
外科的王港、冀晓旭大夫在手术台上奋战,抢救一名失血性休克、骨盆骨折、腹膜后血肿、腹腔大量积液、急性腹膜炎、肺挫伤的患者;而肾脏内科的情况不容乐观:大批重伤员转运过来,包括许多严重复合伤、多发伤、挤压伤的患者,这些创伤引起的急性肾损伤如不及时救治,将严重威胁患者的生命;而经过前一日对雅安三家大医院的摸底,但即使是雅安市最大的三甲医院也缺乏大量的物资和抢救设备,肾科病房和血透室仅有的一台床旁血虑机也被调借但其它地区。器械、物资的缺乏让救援任务变得更加严峻,如同战士没有手中的枪杆,史医生与同事们陷入万分焦急之中。没有血滤机的时候,正是考验一个肾脏内科医生的关键时刻,史医生与同事们只好拿出十二分的经历,用有限的手段抢救病人,尽量延长他们的生命。
直到当天中午,至宝兴的公路开通了,金宝公司赠送的一台床旁血滤机被送到了医院。史医生与同事们一点不敢耽搁,立即调试,马上便投入了使用。这台床旁血滤机点亮了患者们生命的希望。
当日,芦山县转运过来的一名老年患者需要立即进行血液透析,史均宝第一时间接诊,查看病情,并很快设定治疗方案,为透析室的闫新龙医生争取了充足的治疗时间。由于当地人民医院的护士对新机器的操作不甚熟练,便由闫新龙医生接血、调试血流速度。就在此时,医生们发现患者血管通路在右股静脉血流总是不能达到要求流速。好不容易新机器送到了,患者又迫切需要血液滤过,流速不能达到要求让医生们即沮丧又着急,尝试过无数种方法都无济于事。不过这个突发情况并没有难倒三院的医生们,急中生智,他们在管子下垫了块纱布,找到一个合适的角度后,血流速度眼看着从50升到了100,又逐步升到200,达到可以血滤的流速。庄震大夫根据老年患者个体情况制定了4小时的透析参数,人民医院震后第一例床旁血虑治疗终于顺利完成了。
但是史医生悬着的心并没有为此放下,不断有伤员送来需要接诊,第二天可能还会有宝兴送来的重伤员。肾内团队的成员们各个摩拳擦掌,准备迎接第二天更大的挑战。肾脏内科的工作看起来虽不似外科那么勇猛而富有成效,却是挽救患者生命的重要一环。接诊病人、查体、制定诊疗计划,史医生竭力为每位患者制定个体化的治疗计划,不仅维系着患者的生命健康,也为外科的同事们争取更大的手术机会,降低手术风险。每日加班加点的工作,连续六天睡眠不足四小时给原本光彩照人的史医生留下一脸疲惫;但这并没有影响史医生的工作热情。每日例行查房时跨入病房,患者们灿烂的、充满感激的笑容就是最好的提神剂。经过几日的积极治疗,第六日从庐山、宝兴重灾区转到雅安市第一人民医院的患者病情稳定,并随着治疗深入病情逐渐好转。那日下午,史均宝医生和庄震医生会诊病人,回答当地肾科主任提出来了好几个疑难病人的问题。仔细询问了病人的症状并进行了系统的查体后,史医生认为患者是因为糖尿病合并下肢动脉闭塞症导致出现下肢麻木、疼痛,并和主管医生协商了治疗方案。
史均宝医生并没有在微信、微博上留下太多话语,她对灾区人民的大爱,对生命的敬重,统统融进了她一次次接诊,一条条诊疗计划中。她,实为医之大者!