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中国成人身体活动指南(节选)

2013-07-10 17:40阅读:
中国成人身体活动指南(节选)
身体活动指由于骨骼肌收缩产生的机体能量消耗增加的活动。进行身体活动时,人体的反应包括心跳、呼吸加快、循环血量增加、代谢和产热加速等。这些是身体活动产生的健康效益的生理基础。
现有的证据显示: (1)平常缺乏身体活动的人,如果能够经常(如每周3次以上)参加中等强度的身体活动,其健康状况和生活质量都可以得到改善;(2)强度较小的身体活动也有促进健康的作用,但产生的效益相对有限;(3)适度增加身体活动量(时间、频度、强度)可以获得更大的健康效益; (4)不同的身体活动形式、时间、强度、频度和总量促进健康的作用不同。
身体活动也可分为有氧代谢运动和无氧代谢运动,简称有氧运动和无氧运动。
1.有氧运动也叫耐力运动:指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时问较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动(如长跑、步行、骑车、游泳等)。它以有氧代谢为主要供能途径。有助于增进心肺功能、降低血压和血糖、增加胰岛素敏感性、改善血脂和内分泌系统的调节功能,提高骨密度、减少体内脂肪蓄积、控制不健康的体重增加。如以每小时4 km的中等速度步行、每小时12 km的速度骑白行车等均属于有氧运动。
2.无氧运动:指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动,一般为肌肉的强力收缩活动,因此不能维持一个稳定的状态。运动中用力肌群的能量主要靠无氧酵解供应。无氧运动也可发生在有氧运动末期,是抗阻力肌肉力量训练的主要形式。无氧运动同样有促进心血管健康和改善血糖调节能力等方面的作用,特别是对骨骼、关节和肌肉的强壮作用更大,不仅可以保持或增加瘦体重,延缓身体运动功能丧失,还有助于预防老年人的骨折和跌倒及其造成的伤害,也有助于多种慢性疾病的预防控制。
身体活动强度: 成年人安静时的正常心率为60~100次/分。通常情况个体的最大心率可以用公式进行简单的估计:最大心率=220-年龄。一般认为当心
率达到最大心率的60%~75%时,身体活动水平则达到了中等强度。目前推荐中等强度作为有益健康的身体活动水平。但对于有条件的个体,仍应鼓励其从事较大强度的体育锻炼。在考虑个体活动强度时,以相对强度(如心率)为尺度,结合个人的运动反应和自我感知掌握,这不仅有利于预防运动意外伤害的发生,更有助于提高干预的依从性;同样由于个人条件不同,均应遵从秩序渐进的原则。
身体活动时间:目前推荐的中等强度活动以10分钟分段累计,有条件者增加活动时间。30分钟中等强度活动促进健康的作用,在心血管病、糖尿病和癌症等研究中得到了有力的支持证据,但这一活动强度并不是最高限量。延长活动时间可获得更大的健康效益,且运动伤害的风险比增加身体活动强度更低。为了控制不健康的体重增加,需要增大强度来消耗能量,而减肥后的体重维持,则需要每天达到更长时间的中等强度身体活动。
身体活动频度:建议成人每天进行中等强度的有氧耐力活动;如从事跑步等大强度锻炼,则可降低频度(如每周至少三次)。也可结合每天的锻炼时间而定,如每周5天、每天30分钟,一周内累计达150分钟即可。
身体活动总量与健康效益:每周150分钟中等强度或75分钟高强度有助于延长寿命,预防高血压、骨质疏松症、肥胖症和抑郁症,增加骨密度,改善骨关节功能、缓解疼痛。身体活动量增加到每周300分钟中等强度或150分钟高强度,可以获得更多的健康效益。
根据目前的科学证据,有益健康的身体活动总量为中等强度活动至少每周5天或高强度活动至少每周3天。日常生活中的身体活动包括家务劳动能降低疾病风险的有力证据还不多,但可以增加能量消耗,不仅有助于体重控制,对老年人改善健康和生活质量也有作用。交通出行有关的身体活动,如步行或骑自行车,通常可达到中等强度,具有健康效益。业余休闲时间的运动锻炼不仅具有健康效益,还可增加身体活动的乐趣。大量研究证实这类活动具有促进身心健康和预防慢性疾病的效应。
合理选择有益健康的身体活动量,应遵循以下四项原则:
(1)动则有益; (2)贵在坚持; (3)多动更好;(4)适度量力。
建议在日常生活和工作中应尽可能培养“少静多动”的生活习惯,保持较多的身体活动,如:步行、骑车、上下楼和其他消耗体力的活动以保持健康体重。不强调一定要达到中等强度,也不要求每次至少持续10分钟时间。所有活动可以累加计算总的活动量。
对于曾发生过心血管急性事件的高危个体,中等强度的运动心率一般应达到150-年龄(次/分钟),除体质较好者外,运动心率一般不宜超过170-年龄(次/分钟)。
运动锻炼的风险与效益并存。确定个体活动量应权衡利弊,要采取措施取得最大利益,这些措施包括制定合理的身体活动计划、活动过程中采取安全措施、定期进行健康评估等。合理的运动计划不仅不会引起心血管意外,还可以改善动脉功能,降低发生心肌缺血的风险。平常很少活动的人、中老年人、病人和有潜在疾患的个体,在开始锻炼和增加活动量之前,进行必要的健康筛查和运动能力评估,将有助于降低发生运动伤害的风险。保证运动安全的基本原则包括锻炼中注意量力而行、循序渐进、有必要的保护措施,也包括学习安全注意事项、自我监测运动中不适症状,以及发生意外时的应急处置技能等。

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