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抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高

2019-08-10 13:10阅读:
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,提示桥本甲状腺炎,需要做甲状腺彩超以帮助诊断。诊断明.确后一般不做特殊处理,需要定期复查甲状腺功能。部分甲状腺肿瘤或甲亢、甲减患者也会出现抗体升高,需要检查甲状腺功能其他指标及甲状腺彩超以明确病因,对症治疗。甲亢口服甲巯咪唑片;甲减口服左甲状腺素片;甲状腺肿瘤手术治疗。
抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病是一组十分常见的甲状腺疾病,主要包括桥本甲状腺炎、Graves病等。抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。建议您尽快到当地正规医院内分泌科就医检查,并由医生根据您的具体情况当面指导您用药治疗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫桥本病
一、病史及症状: 病因机理
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型:   (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。   (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。   (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。   (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。   (五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。   (六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。   (七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高。   (八)伴发其它自身免疫性疾病。 甲状腺
  二、体检发现:   
  甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。
  三、辅助检查:
  (1)抗甲状腺抗体测定:血清抗甲状过氧化物酶抗体(TMAb)(anti-TPO)、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)(Anti-tg)常明显增加,对本病有诊断意义。有些病
人需多次检查。   (2)早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高。   (3)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为'冷结节'.   (4)过氯酸钾释放试验阳性.   (5)血沉可加速,血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。   (6)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
可以尝试服用中药调理。
常见的桥本氏病的饮食宜忌如下:   1、碘的摄入量要谨遵医嘱。   2、宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。   3、宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。   4、忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。   5.忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。

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