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[转载]到美国麻省总医院（MGH）的Ether Dome参加病例研讨会

2017-10-19 13:51阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/1404510870

麻省总医院（MGH）有一个大名鼎鼎的乙醚顶屋（Ether Dome），这就是1846年10月16日第一例公开演示用乙醚麻醉然后手术的地方。美国人一直保留并很骄傲。1972年，第一个中国医学代表团林巧稚等人访美就在此参观。

原文地址：到美国麻省总医院（MGH）的Ether Dome参加病例研讨会
原文作者：单春雷

昨天与朋友一起到麻省总医院（MGH）的Bulfinch楼的Ether Dome（“乙醚厅”）参加了其神经内科的Grand Rounds（病例研讨）。
Ether Dome非常著名，因为近代世界第一例麻醉下的手术在此完成并公开演示。是由William Morton医生给予以患者乙醚吸入麻醉，外科医生John Collins Warren（是麻省总医院、哈佛医学院及New England Medical Journal创始人之一）完成手术。术后Warren询问患者感觉如何，在得到患者一再重复没有什么疼痛的感觉确认后，Warren医生转身，说出了那句被写进医学历史的著名的话：先生们，这不是谎话（'Gentlemen, this is no Humbug'.）。 在Ether Dome还陈列了当时做手术的一切器具、乙醚瓶，还陈列了来自古埃及底比斯的木乃伊。
神经内科Grand Rounds主要介绍一位因为复视、多尿、多饮为症状就诊的患者。除神经内科主管医师介绍主要病史外，放射科、病理科、风湿科等相关人员逐一上台介绍了患者检查的情况和对于诊治的意见，并与在场的医疗人员互动讨论。最后认为是IgG-4相关的免疫性疾病导致垂体病变所致。尽管对于这方面不很熟悉没有完全听明白，但他们这种围绕患者病情、跨学科紧密合作的方式值得借鉴（我们江苏省人民医院也注重多学科治疗MDT）。思路严谨，逻辑性强，证据繁多，讨论深入，纵向追踪。难怪New England Journal of Medical （NEJM，影响因子56分）上有个专栏专门发表MGH的病例报告。我们康复医学科前主任周士枋教授就多次提到美国医院的Grand Rounds，并给我们介绍NEJM的病例。
MGH是全美排名第1-3的医院，建于1811年，是新英格兰地区建立最早、规模最大的医院。也是
依托MGH才建立了哈佛大学医学院。这里走出过11位诺贝尔奖得主，在这里X光、PET-CT、MRI鸡尾酒疗法率先使用，尽管床位仅1000张，但员工2万多人（注册的医护近万人），这个比例与中国数据差距巨大。MGH本部和几个分中心每年住院患者4.8万人次，门诊150万，急诊10万，手术4.2万人次。MGH是美国最大的研究型医院，每年投入研究的经费高达7.86亿美元（即每年麻省总医院科研投入近50亿元人民币）。
我们的医疗体制、资源、管理、服务、技术与国际一流医院差距很大，只有政府、卫生主管部门、医务工作者一起努力，社会予以医疗人员更多的理解与支持，我们的医院才能真正达到国际领先水平。希望这个日子早点到来！ [转载]到美国麻省总医院（MGH）的Ether <wbr>Dome参加病例研讨会
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Ether Dome的报告厅
[转载]到美国麻省总医院（MGH）的Ether <wbr>Dome参加病例研讨会Grand Rounds马上开始
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现场提问
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当时乙醚麻醉手术的情景
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台阶很高（不会被前面的人挡住视线）
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古埃及木乃伊
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Bulfinch楼前（最高处绿顶为 Ether Dome）

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