说说“炮附子”
上周一次门诊,有一位治疗崩漏的女患者前来复诊。这位患者非常细心,在煮药时对两次所抓的药物比较,发现了问题,两次所抓的药物炮附子颜色不一样,上一次的炮附子呈淡黄色,这一次的炮附子呈黑褐色。微信问我是不是抓错药了。我说这不可能,因为两处的药房我都很了解,都是非常认真、本分的,不然我也不会和他们合作。我用的炮附子都是黑褐色的,嚼一嚼不麻口,怎么还会有淡黄色的?我咨询了专业的中药师,他告诉我,你如果开炮附子,药房给你的有的是黑褐色的,有的是淡黄色的,都对,都是炮附子,都是炮制过的熟附子,一般不会产生毒副作用,只不过是炮制的方法不一样。那疗效呢?疗效都是温阳散寒,但是有细微的差别。也有用药习惯的不一样。有的医生习用淡附片,有的习用黑附片。为此,我仔细查阅了附子的炮制方法,认真学习研究。自古至今,附子的炮制方法还真是多,太复杂。医者必须识药,必须懂炮制。唯有如此,才能是一名好中医。
附子为毛茛科植物乌头Aconitzcm carmichaeli
Debx的子根的加工品。什么叫子根?我没有亲自去附子的产地去实地查看,但通过照片可以得知,这与山东产的芋头相似,我们吃的芋头就是子根。子根比较嫩,吃起来软糯。我不怎么买菜,也不知道什么样的芋头好吃,有一次买芋头买的都是老母子,特别难吃,还招来老婆的嘲笑。附子的老母根又称为“乌头”。那些没有长出附子的老母根,个头较大较长,为天雄。
